智力低下(mental retardation, MR)是發生發育時期內, 一般智力功能明顯低於同齡水準, 同量伴有適應性行為缺陷的一組疾病。 智商(IQ)低於人群均值2.0標準差(人群的IQ均值定為100, 一個標準差的IQ值為15), 一般IQ在70(或75)以下即為智力明顯低於平均水準。 適應性行為包括個人生活能力和履行社會職責兩方面。 發育時期一般指18歲以下。 智力低下精神病學又稱為“精神發育遲緩”、“精神發育不全”、“精神缺陷”。 教育、心理學稱為“智力落後”、“智力缺陷”。 兒科學稱為“智力低下”、“智慧遲緩”、“智力發育障礙”。 特殊教育學校稱為“弱智”、“智力殘疾”。 那麼, 智力低下的病因是什麼?
感染(20%):
中毒 占12.3%, 感染指出生前, 後的腦部感染, 如風疹, 巨細胞病毒, 弓形體, 單純皰疹病毒及其他多種病毒感染, 中毒包括高膽紅素血症, 毒血症, 鉛中毒, 酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。
損傷和缺氧(10%):
分娩時都可因物理或機械因素造成腦損傷, 如產傷, 顱腦外傷, 圍產期或生後缺血缺氧也可損害腦組織, 如孕婦嚴重失血, 貧血, 心力衰竭, 肺部疾患和新生兒窒息, 顱內出血等, 以及溺水, 麻醉意外, 癲癇持續發作後的腦缺氧。
代謝(10%):
營養和內分泌疾患 占5.8%, 體內氨基酸, 碳水化合物, 脂肪, 粘多糖, 嘌呤等物質代謝出現障礙都可影響神經細胞的發育及功能, 如苯丙酮尿症, 半乳糖血症, 生前, 生後營養不足特別是蛋白質,
染色體畸變(10%):
染色體畸變包括常染色體或性染色體的數目或結構改變, 如先天愚型, 18三體綜合征, C組三體綜合征, 貓叫綜合征, 脆性X綜合征, 先天性睾丸發育不全綜合征, 先天性卵巢發育不全綜合征。
社會心理因素 (10%):
患兒沒有腦的器質性病變, 主要由神經心理損害和感覺剝奪等不良環境因素造成, 如嚴重缺乏早期合適刺激和教育。