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尿瀦留的概述

尿液在膀胱內不能排出稱為尿瀦留。 如尿液完全瀦留膀胱, 稱為完全性尿瀦留。 如排尿後仍有殘留尿液, 稱為不完全性尿瀦留。 急性發作者稱為急性尿瀦留, 急性尿瀦留時膀胱脹痛, 尿液不能排出;緩慢發生者稱為慢性尿瀦留, 此時常無疼痛, 經常有少量持續排尿, 又稱假性尿失禁。

尿瀦留原因分兩類:①尿道梗阻:尿瀦留可由於尿道炎症水腫或結石、尿道狹窄、尿道外傷、前列腺肥大或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道而引起。 ②神經因素:各種原因所致的中樞神經疾患以及糖尿病等所致植物神經損害都可引起尿瀦留。

尿瀦留可繼發其它疾病, 主要在於:①繼發尿路感染:因尿瀦留有利於細菌繁殖, 容易併發尿路感染, 感染後難以治癒, 且易復發, 加速腎功能惡化。 例如男性前列腺肥大和女性尿道狹窄患者, 常出現部分尿瀦留, 但其無自覺排尿障礙, 對這類病人需及早診治, 清除殘留尿, 有效控制尿路感染, 保護腎功能。 ②繼發返流性腎病:因尿瀦留使膀胱內壓升高, 尿液沿輸尿管返流, 造成腎盂積液, 繼之腎實質受壓、缺血, 甚至壞死, 最後導致慢性腎功能衰竭。  

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