睾丸炎的病理分類

睾丸炎是由細菌或病毒引起的睾丸病變， 臨床將其分為以下幾類：

流行性腮腺炎性睾丸炎

約1/4的成人流行性腮腺炎可併發睾丸炎， 而青春期前兒童患者合併睾丸炎者較少。 病變的睾丸在急性期呈間質水腫及中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤;細精管擴張， 腔內含有相同的炎細胞。

肉芽腫性睾丸炎

比較少見， 多發生于中年人。 肉眼可見睾丸體積增大， 鞘膜呈局灶性或彌漫性增厚， 鞘膜腔積液;鏡下細精管破壞， 有由大量上皮樣細胞、淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和一些多核巨細胞與中性粒細胞形成的結核樣結節，

睾丸樹膠樣腫

睾丸進行性腫大， 無明顯疼痛。 直徑一般為1～3cm， 質較韌， 切面為黃色不規則的壞死組織， 周圍包圍一厚層纖維組織。 鏡下可見壞死組織中仍保持原有組織結構的痕跡， 周圍的纖維組織中有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤， 亦可見多核巨細胞。

精子性肉芽腫

常在附睾的上極見灰白色或灰黃色結節， 直徑一般在0.5～3cm。 切面可見結節內含黃色或棕黃色物質。 鏡下， 病變主要發生在附睾間質， 早期主要為中性粒細胞和巨噬細胞浸潤， 中央為溢出或退化的精子。