需要警惕的瞼板腺癌:瞼板腺癌(meibomian gland carcinoma)又稱麥氏腺癌, 在國外是一種罕見的眼瞼腫瘤, 是一種起源於皮脂腺的惡性腫瘤。 發病率很高, 眼瞼惡性腫瘤的第二位。
瞼板腺癌早期症狀有哪些:
早期很少有自覺症狀, 局部表現為皮下結節, 質硬, 與皮膚不粘連, 頗似霰粒腫, 有的誤認為霰粒腫手術切除術又復發。 腫塊繼續增大後可在結膜面上透見黃色結節, 表面不平, 繼而形成潰瘍, 出現菜花樣腫塊, 觸之易出血。 分化程度較低者, 通過淋巴管可以較早的向耳前淋巴結和頜下淋巴結轉移。
引起眼瞼包塊的原因很多,
1、瞼腺炎即麥粒腫, 又可分為外瞼腺炎和內瞼腺炎, 其中外瞼腺炎俗稱偷針眼, 是Zeiss腺的急性化膿性炎症。 內瞼腺炎為瞼板腺的急性化膿性炎症。 內外瞼腺炎均表現為眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節, 有時可發生畏寒、發熱等全身症狀。 因瞼板腺比Zeiss腺大, 所以內瞼腺炎炎症比較劇烈, 痛感比較明顯, 但因其病變深在, 眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯。
2、瞼板腺囊腫即霰粒腫, 是因瞼板腺排出受阻和分泌物瀦留而形成的慢性炎性肉芽腫。 表現為眼瞼無痛性包塊, 可單發或多發, 眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起, 隱約可見皮下之包塊。 因無急性炎症, 常于囊腫較大時才被注意。
3、表面不平。 晚期癌組織破潰,
4、其他原因引起的眼瞼包塊如眼瞼的海綿狀血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼瞼結核等。
上述這些原因中, 以瞼腺炎和瞼板腺囊腫最為常見。 瞼板腺癌的預後最差, 其他原因引起的眼瞼包塊相對少見一些。 這些病的臨床表現除眼瞼長包塊之外, 還有各自不同的症狀和體征, 治療方面也隨病因不同而不盡相同。 所以, 當出現眼瞼包塊時, 應儘早明確病因, 及時治療, 特別是老年病人則更應該警惕有瞼板腺癌的可能。
瞼板腺癌的有關討論:
瞼板腺癌發病率很高, 約33.3%, 占眼瞼惡性腫瘤第二位, 患者多為高齡女性, 上瞼較下瞼為多, 具有多種病理形態, 臨床變異很大。 初期表現為眼瞼內質地較硬的小結節,