股骨頭壞死多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。 該病直到本世紀初才被醫務工作者所認識。 骨壞死病的早期信號和病因, 主要有以下幾點要引起注意:
(1)3-10歲的兒童, 發病前有輕微外傷或上感史。 突然發病, 患兒指膝關節及大腿內偵痛, 幾天後轉為髖痛, 後引起跛行, 體溫不高和低熱, 髖關節有壓痛, 患髖維持于微屈、內收位, 髖關節內旋、外展活動明顯受限, 患側髖關節照片對比, 骨骺及軟骨面不光滑。
(2)髖病膝痛, 又稱異位性疼痛, 是早期股骨頭缺血症狀的主要表現, 因其“遠”離髖關節常被忽視,
(3)無聲的疾病。 指骨組織細胞減少, 起負荷作用的髖骨質結構疏鬆, 骨的物理強度減弱, 因反復發生微小骨折而造成骨缺血, 因自身並不知道, 數年後才有症狀發生, 故稱為“無聲的疾病”。 城市老年人發病率高於農村老年人。 髖關節易發, 生股骨不完全性骨折, 早期患者也不易發現, 走路過久, 僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。 這些異常現象, 提示“髖關節冠心病”即將發生。 預防勝於治療。 注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣, 常吃蝦米、小魚和螃蟹, 對強筋壯骨有奇效
(4)長期過量飲酒後出現的高血脂症, 目前日益增多。 據統計, 男士每日飲酒量超過250克(半市斤)以上, 會出現血中游離脂酸升高, 能夠發生骨內血管栓塞, 最後導致骨壞死。 早期感覺髖膝痛, 以夜間或勞累後尤甚, 有時覺大腿內側或膝關節痛, 多診為風濕病。 這種異常感覺, 就是早期"髖關節冠心病", 延誤治療會造成難以補救的殘疾後遺症。
(5)皮膚疾病(如牛皮癬、多形性紅斑症等)使用類固醇藥物治療的患者, 可使成骨細胞的骨膠質合成減慢, 阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變, 影9向鈣從腸道的吸收, 發生骨質疏鬆, 外傷後可發生骨骼的細微骨折, 對抗力減低, 引起骨質壓縮或塌陷。 因壓縮髓細胞和毛細血管, 血運受阻可導致骨壞死,