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常見的近視手術後遺症有哪些?

近視眼手術在一定程度上解決了高度近視的眼鏡鏡問題, 也滿足了從事特殊職業的人工作的需要, 受到了近視眼病人的歡迎。 但是, 手術無論多麼的簡單、安全, 也絕非萬無一失, 況且, 近視眼手術還不是一個十分成熟的手術, 許多方面還需要提高和改進。

但十多年來全球統計從未有引致失明的例子, 並極少有嚴重的併發症發生, 導致嚴重視力問題的機會只有約千分之一, 而且所幸大都可治療或隨傷口之復原而改善, 只有更少數對視力有某種程度之影響。 因此患者必需對手術有合理的期待,

並有風險承擔的意識。

可能的副作用如下:

1.感染:因手術或術後不潔, 使傷口受到病菌感染, 機率很低, 只要早期發現, 多數可用藥物控制。

2.乾眼症:雷射術後淚水分泌會減少, 可能產生乾眼症狀或使得原本幹眼的人症狀加重, 須補充人工淚水治療, 約3-6個月可改善。

3.老花眼:年齡接近或超過40歲的人, 可能已有老花眼, 近視矯正後即使看遠不用戴眼鏡, 但是看近處或看書時還是需要戴眼鏡, 請與醫師討論適合個人的矯正方式。

4.手術不能保證視力一定達到1.0, 有些病例可能須再次手術, 或配戴眼鏡才能得到最佳視力。

5.眩光或複視:手術初期較常見, 尤其夜間瞳孔變大較會產生, 大部分會慢慢消失, 只有少部分會持續下去。

6.手術中的合併症:多數是角膜瓣切割不良,

如切割不完全或切割不平整;只要將角膜瓣復位即可恢復, 三個月後可再次手術。

7.表皮癒合不良:多見於PRK, 可用治療性隱形眼鏡及人工淚水説明復原。

8.角膜混濁:僅PRK術後會發生, 與個人體質及矯正度數愈高有正相關, 術後1-3個月最明顯, 須點類固醇眼藥水控制, 之後大多會慢慢褪去。

9.角膜瓣皺折或移位:僅見於LASIK, 可能因外傷引起, 會造成不規則散光影響視力, 可再手術鋪平。

10.角膜瓣下雜質或表皮入侵:輕微者不影響視力, 嚴重者須翻開角膜瓣將其去除。

11.矯正不足或過度矯正:手術後仍殘留近視, 或是超過預期的矯正度數變成遠視, 是最常見的副作用, 視情況可於度數穩定後再次雷射矯正。

12.畏光:在手術後3至6個月內, 對光線的敏感度增加, 但多會在6個月後逐漸消失, 極少病例會持續下去。

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