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胃泌素瘤的預後及鑒別診斷

鑒別診斷

1、消化性潰瘍 消化性潰瘍以單個潰瘍或胃、十二指腸均有一個潰瘍(複合性潰瘍)多見, 胃或十二指腸多發性潰瘍相對少見。 如出現下列情況應高度懷疑胃泌素瘤

(1)十二指腸壺腹後潰瘍。

(2)潰瘍手術治療後潰瘍迅速復發。

(3)消化性潰瘍經常規劑量的抗分泌藥治療和正規療程治療後仍無效。

(4)不能解釋的腹瀉。

(5)有甲狀旁腺或垂體腫瘤個人史或家族史。

(6)顯著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。

2、胃癌 本病和胃泌素瘤相似之處是內科治療效果差以及腹腔內轉移, 但胃癌很少合併十二指腸潰瘍, 也無高胃酸和高胃泌素分泌特徵,

胃鏡活檢病理組織學檢查有鑒別診斷價值。

預後

本病應用一般的制酸和抗膽鹼能藥物只能取得暫時的療效, 很難完全治癒。 據文獻報導經非手術治療的病人死亡原因約半數是潰瘍病的併發症而非死於惡性腫瘤。 全胃切除作為擇期手術其手術死亡率為5%左右, 作為急症手術時其死亡率可高達50%, 一般在20%左右。 全胃切除術後病人1 年生存率為75%, 5 年生存率為55%, 10 年生存率為42%, 死亡病人中約半數死於腫瘤。 有人認為, 全胃切除術後有可能使腫瘤生長受到抑制, 並可使病人生命延長。 在一組證明有轉移瘤的243 例中, 全胃切除後長期生存者有66%, 而手術未作全胃切除者僅為32%。 也有人認為, 全胃切除術對腫瘤生長並無明顯抑制作用,

術後仍應用鏈佐星或5-FU等藥物進行治療。

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  • 3回答

    胃泌素瘤檢查

    是可以積極治療是可以服用中成藥四神丸,參苓白術散,調理,易消化易吸收飲食,增加營養增加維生素微量元素,保持良好的生活習慣, [詳細答案]

  • 3回答

    確診是胃泌素瘤 不知道具體位置

    根據你描述的情況需要上醫院進一步檢查是可以確診的,是可以通過手術的方法治療,是可以治療的,養成良好的生活習慣,增加營養增加維生素微量元素。 [詳細答案]

  • 3回答

    胃泌素瘤吐啊怎麼辦?

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  • 2回答

    胃泌素瘤手術後期治療

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  • 1回答

    胃泌素瘤如何治療?

    質子泵抑制藥質子泵抑制藥 奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑通過與壁細胞的H -K ATP酶不可逆結合而有效地抑制胃酸分泌,其效果可持續超過24小時,很多患者可每天給藥一次。 [詳細答案]

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