尋常型魚鱗病以局部或全身鱗屑為主要表現, 多發生出生幾個月後的嬰幼兒, 因遺傳發病。 一開始出現皮膚乾燥及輕到中度的脫屑, 嚴重時鱗屑可波及軀幹、頭皮、前額和面頰部位, 可伴有瘙癢。 臨床中應注意與以下四種疾病相鑒別:
1.異位性皮炎
異位性皮炎與魚鱗病一樣多因遺傳而發病。 尋常型魚鱗病常伴發異位性皮炎, 但是異位性皮炎多單獨發病。 異位性皮炎以瘙癢為主要臨床表現, 伴有濕疹樣皮膚或苔癬化皮膚, 在患者皮損出常發現抓痕;尋常型魚鱗病一般不會出現瘙癢症狀, 只有在疾病發展比較嚴重時出現瘙癢。
2.獲得性魚鱗病
獲得性魚鱗病發病較晚, 發病前多伴有營養不良、病毒感染性疾病(如麻風病)、腫瘤疾病(淋巴瘤、肉瘤等);尋常型魚鱗病通常在出生幾個月後出現皮膚乾燥及輕到中度的脫屑。
3.X-連鎖魚鱗病
男性患病率較大, 顏色較黑, 頸部和其他屈側部位受累。 X-連鎖魚鱗病與類固醇硫酸酯酶缺乏有關, 通過生物化學、細胞遺傳學或分子生物學檢測可以得到判斷。
4.幹性皮膚
幹性皮膚和輕度尋常型魚鱗病之間的界限模糊,
需要依靠醫生的主觀經驗。