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糖尿病人心絞痛怎麼辦

養生之道網導讀:

糖尿病人心絞痛怎麼辦?糖尿病人心絞痛多是由於心血管病變引起的, 發病比較急, 病人會有刺痛感, 嚴重是呼吸困難。 有心絞痛的糖友要懂得一些應急治療措施。 那麼, 糖尿病人怎麼治療心絞痛呢?一起來看看下面的介紹吧。

一、藥物治療:

(一)、糖尿病人心絞痛急性病發時的醫治

1、硝酸甘油:為最佳藥品。 每次0.3~O.6毫克, 舌下含化。

2、硝苯地平(心痛定):每次10毫克, 舌下含化。 本藥對高血壓、頑強性心力衰竭亦有良好作用, 但低血壓者慎用。

3、硝酸異山梨酯(消心痛):每次5~10毫克, 舌下含化。

4、硝酸甘油靜滴:經以上醫治後,

表現無凸顯改善時, 給予硝酸甘油l毫克, 加入5%葡萄糖液50~100毫升中, 開端以2.5~10微克/分的速度滴注, 遵守屙隋可慢慢增強至20~40微克/分。 醫治中密切查看血壓和心率轉變(靜滴葡萄糖液應配適量胰島素)。

(二)、糖尿病性心絞痛緩慢期的醫治方案

1、硝酸甘油:在任何引發心絞痛病發前數分鐘, 舌下含0.3~o.6毫克, 以防止心絞痛病發。

2、硝苯地平(心痛定):5~10毫克, 每日3次, 口服。

3、消心痛:5~10毫克, 每日3次, 口服。

4、硝酸甘油貼膏:貼在心前區, 1~2塊, 每日l~2次。

5、丹參片:5片, 每日3次, 口服。

二、中醫辨證治療:

中醫認為多是消渴病久治不愈, 內熱傷陰耗氣, 氣虛、陰虛、氣陰兩虛、陰陽俱虛基礎上, 氣滯痰阻血瘀, 心脈痹阻, 心神失養, 甚或心陽虛衰, 水飲內停所致。 關於糖尿病合併冠心病心絞痛的調治,

可分為以下六證, 進行辨證論治。

1、痰濕痹阻胸陽:

心胸憋悶, 疼痛徹背, 形體肥胖, 神疲眠差, 口幹不喜飲, 舌暗苔白膩, 脈弦滑或細滑治當化痰除濕、寬胸開痹。

方藥可用栝樓薤白半夏東加味(栝樓15克、薤白9克、枳殼9克、陳皮9克、清半夏9克、雲苓12克、丹參15克、葛根25克、赤白芍各25克、僵蠶12克、甘草6克)。 每日1劑, 水煎服。 中成藥可用二陳丸、速效救心丸等。

2、痰熱痹阻胸陽:

心胸憋悶, 胸痛背沉, 心煩失眠, 或有幹嘔, 口中粘膩, 神疲多夢, 大便幹結, 心下按之則痛, 舌質暗紅, 苔黃膩, 脈弦滑或滑數, 治當化痰清熱、寬胸開痹。

方藥可用小陷胸東加味(栝樓15克、黃連9克、枳殼9克、陳皮9克、清半夏9克、雲苓12克、丹參15克、葛根25克、赤白芍各25克、桑白皮15克、僵蠶12克、甘草6克)。

每日1劑, 水煎服。 中成藥可配合牛黃清心丸、丹參滴丸等。

3、氣滯血瘀:

胸悶胸痛, 胸脅脹痛, 刺痛, 疼痛發作與情緒有關, 善太息, 或有口苦, 情志不舒, 月經不調, 經有血塊, 舌質紫暗, 苔白起沫, 脈弦沉, 治當理氣活血。

方藥可用血府逐瘀東加味(柴胡9克、枳殼9克、赤白芍各25克、桃仁12克、紅花9克、當歸12克、川芎12克、赤芍25克、山楂12克、葛根25克、丹參15克、薑黃12克、三七粉3克(分沖)、鬼箭羽15克、桔梗6克、川牛膝12克、甘草6克)。 每日1劑, 水煎服。 中成藥可用血府逐瘀膠囊、顆粒等。

4、氣虛痰阻、氣滯血瘀:

心痛時作, 氣短乏力, 脘腹痞脹, 二便不調, 納食不香, 舌胖暗淡, 苔白膩, 脈沉細而滑, 或弦滑。 治當益氣化痰, 順氣活血。

方藥可用六君子湯、溫膽湯化裁(黃芪15克、當歸12克、川芎12克、葛根25克、丹參15克、鬼箭羽15克、陳皮9克、清半夏12克、沙參12克、白術12克、茯苓15克、栝樓15克、枳殼9克、蘇梗6克、甘草6克)。

每日1劑, 水煎服。 中成藥可配合補中益氣丸、通心絡、參芍片等。

5、氣陰兩虛, 氣滯血瘀:

心痛時作, 胸悶氣短, 口乾咽燥, 疲乏無力, 大便偏幹, 舌質暗紅或嫩紅有裂, 少苔或薄白苔, 脈細數或弦細數。 治當益氣養陰、理氣活血。

方可用生脈散、香蘇散、丹參飲化裁(黃芪15克、沙參15克、玄參25克、知母15克、生地25克、當歸12克、川芎12克、鬼箭羽15克、葛根25克、丹參15克、地骨皮25克、甘菘12克、蘇梗6克、陳皮9克、枳殼9克、香櫞6克、佛手6克)。 每日1劑, 水煎服。 中成藥可配合生脈膠囊、天王補心丹、丹七片等。

三、糖友警惕無痛性心絞痛:

心絞痛發作明明應該有很強烈的疼痛感, 為什麼有些糖尿病患者發作時卻沒有感覺呢?很多糖尿病患者隨著病程的延長,

會發生神經病變, 感覺神經受到影響, 變得不再敏感。 就像罹患糖尿病足時, 有時足部已經潰爛, 而患者卻沒有感覺, 並不知曉。

由於感受不到疼痛, 很多患者在發生心絞痛時都毫不知情, 導致延誤了最佳治療時機。 所以對於糖尿病患者來說, 要想及時發現心絞痛, 平時應多留意自身的變化。 如有血壓突然下降, 臉色蒼白, 腹痛, 嘔吐, 心率失常, 胸悶等症狀時, 一定要引起重視。

無痛性心絞痛比有疼痛感的心絞痛更為可怕, 它會在毫無感覺的情況下危及患者生命。 因此, 糖尿病患者一定要控制好糖尿病病情, 儘量避免發生神經病變。 這樣即使發生心絞痛也會立即察覺到, 獲得及時救治。對於已經患有神經病變的糖友來說,應定期複查心功能,以便及早發現異常,及早治療。

無痛性心絞痛與一般性心絞痛在治療上沒有什麼區別。在緩解期患者應注意飲食,合理調整作息,堅持運動,但要避免劇烈運動和情緒激動。

養生之道網導讀:

怎麼治療糖尿病性動脈硬化?糖尿病性動脈硬化具有發病率高,危害大,預後不良的特點。併發了動脈硬化的糖尿病人要積極治療。那麼,糖尿病人怎麼治療動脈硬化呢?看看下面的建議吧。

一、藥物治療:

如已患有冠心病等動脈粥樣硬化疾病,應防止病變發展並爭取其逆轉。冠心病病人最常見的日常藥物治療,如阿司匹林、立普妥、波利維等,即是針對動脈硬化採取的抗血小板、調脂治療手段。目前研究表明,老年動脈硬化高危人群,在沒有消化道不適反應的情況下,可以日常服用小劑量阿司匹林預防性抗凝;同時,他汀類等調脂藥的作用也不僅僅存在於調脂,其對心血管方面的保護調理作用也得到了廣泛證實。

已發生動脈硬化併發症者(即有心臟、腎臟、腦血管等疾病的患者),應及時治療併發症,防止其惡化,延長病人壽命。溶血栓和抗凝藥物對動脈內形成血栓導致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓製劑,繼而用抗凝藥。而針對缺血症狀的相應治療,如心絞痛時應用血管擴張劑及β受體阻滯劑等。

但俗話說“是藥三分毒”,在服藥控制的過程中,應認真聽取醫生的建議,定期觀察服藥後血生化等指標,防止藥物的毒副作用。

二、手術治療:

包括對狹窄或閉塞的血管,特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術,以恢復動脈的供血。用帶球囊的導管進行經皮腔內血管成形術,將突入動脈管腔的粥樣物質壓向動脈壁而使血管暢通;在此基礎上發展了經皮腔內血管旋切術、旋磨術、鐳射成形術等多種介入治療,將粥樣物質切下、磨碎、氣化吸出而使血管再通。目前應用最多的還是經皮腔內血管成形術和支架(STent)包括藥物洗脫支架植入術。

三、中醫藥治療:

中醫藥治療本病有著多靶向,整體調節,副作用小等優勢,通過調節人體陰陽氣血和臟腑功能,中醫藥治療能夠延緩病程進展並改善患者的症狀體征。不同醫家對於本病的病機觀點個有側重,但均認可本病的基本病機在於是臟腑功能虧損,痰瘀互結,虛實夾雜。

治療時根據病情調整臟腑功能,活血化痰,通常能起到良好的療效。現代藥理研究也表明,一些具有活血功和補氣能的藥物能夠起到保護血管內膜,抗動脈粥樣硬化的作用,如丹參,黃芪,女貞子,杜仲等。

四、飲食治療:

控制膳食總熱量,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應預防發胖。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其製品)的食物。儘量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。已確診有冠狀動脈粥樣硬化者,嚴禁暴飲暴食,以免誘發心絞痛或心肌梗死。合併有高血壓或心力衰竭者,應同時限制食鹽。

推薦4個食療:

1、甜漿粥:

新鮮豆漿500克,粳米50克。將米淘洗乾淨後與豆漿一起煮成粥。每日1~2次。甜漿粥具有健脾補虛作用。適用於年老體弱,營養不良的糖尿病患者。對動脈硬化、高血壓、冠心病等均有較好的防治作用。

2、大蒜粥:

紫皮大蒜30~50克,米100克,將大蒜用水沸煮1分鐘後撈出,再取粳米放人煮蒜的水中煮成米粥,然後再將蒜放入同煮一會兒。每日服用1~2次。具有軟化血管,降血壓,降血脂等功效。

3、何首烏粥:

何首烏30~50克,粳米50克,大棗5枚,先將何首烏放入沙鍋內,加適量清水煎取濃汁,去渣後與粳米、大棗同煮成粥即可。每日一次。

4、玉米粉粥:

玉米粉、粳米各50克,先將玉米粉加適量清水調勻,待米粥將煮成時加入調和好的玉米粉同煮至稠即可。每日服用1~2次。具有益肺寧心,調中開胃等功效。適用于動脈硬化、高脂血症、冠心病及心肌梗死等心血管病患者。

看了以上的建議,現在你知道了怎麼治療糖尿病性動脈硬化了吧。動脈硬化危害大,糖尿病人要謹慎對待哦。

獲得及時救治。對於已經患有神經病變的糖友來說,應定期複查心功能,以便及早發現異常,及早治療。

無痛性心絞痛與一般性心絞痛在治療上沒有什麼區別。在緩解期患者應注意飲食,合理調整作息,堅持運動,但要避免劇烈運動和情緒激動。

養生之道網導讀:

怎麼治療糖尿病性動脈硬化?糖尿病性動脈硬化具有發病率高,危害大,預後不良的特點。併發了動脈硬化的糖尿病人要積極治療。那麼,糖尿病人怎麼治療動脈硬化呢?看看下面的建議吧。

一、藥物治療:

如已患有冠心病等動脈粥樣硬化疾病,應防止病變發展並爭取其逆轉。冠心病病人最常見的日常藥物治療,如阿司匹林、立普妥、波利維等,即是針對動脈硬化採取的抗血小板、調脂治療手段。目前研究表明,老年動脈硬化高危人群,在沒有消化道不適反應的情況下,可以日常服用小劑量阿司匹林預防性抗凝;同時,他汀類等調脂藥的作用也不僅僅存在於調脂,其對心血管方面的保護調理作用也得到了廣泛證實。

已發生動脈硬化併發症者(即有心臟、腎臟、腦血管等疾病的患者),應及時治療併發症,防止其惡化,延長病人壽命。溶血栓和抗凝藥物對動脈內形成血栓導致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓製劑,繼而用抗凝藥。而針對缺血症狀的相應治療,如心絞痛時應用血管擴張劑及β受體阻滯劑等。

但俗話說“是藥三分毒”,在服藥控制的過程中,應認真聽取醫生的建議,定期觀察服藥後血生化等指標,防止藥物的毒副作用。

二、手術治療:

包括對狹窄或閉塞的血管,特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術,以恢復動脈的供血。用帶球囊的導管進行經皮腔內血管成形術,將突入動脈管腔的粥樣物質壓向動脈壁而使血管暢通;在此基礎上發展了經皮腔內血管旋切術、旋磨術、鐳射成形術等多種介入治療,將粥樣物質切下、磨碎、氣化吸出而使血管再通。目前應用最多的還是經皮腔內血管成形術和支架(STent)包括藥物洗脫支架植入術。

三、中醫藥治療:

中醫藥治療本病有著多靶向,整體調節,副作用小等優勢,通過調節人體陰陽氣血和臟腑功能,中醫藥治療能夠延緩病程進展並改善患者的症狀體征。不同醫家對於本病的病機觀點個有側重,但均認可本病的基本病機在於是臟腑功能虧損,痰瘀互結,虛實夾雜。

治療時根據病情調整臟腑功能,活血化痰,通常能起到良好的療效。現代藥理研究也表明,一些具有活血功和補氣能的藥物能夠起到保護血管內膜,抗動脈粥樣硬化的作用,如丹參,黃芪,女貞子,杜仲等。

四、飲食治療:

控制膳食總熱量,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應預防發胖。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其製品)的食物。儘量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。已確診有冠狀動脈粥樣硬化者,嚴禁暴飲暴食,以免誘發心絞痛或心肌梗死。合併有高血壓或心力衰竭者,應同時限制食鹽。

推薦4個食療:

1、甜漿粥:

新鮮豆漿500克,粳米50克。將米淘洗乾淨後與豆漿一起煮成粥。每日1~2次。甜漿粥具有健脾補虛作用。適用於年老體弱,營養不良的糖尿病患者。對動脈硬化、高血壓、冠心病等均有較好的防治作用。

2、大蒜粥:

紫皮大蒜30~50克,米100克,將大蒜用水沸煮1分鐘後撈出,再取粳米放人煮蒜的水中煮成米粥,然後再將蒜放入同煮一會兒。每日服用1~2次。具有軟化血管,降血壓,降血脂等功效。

3、何首烏粥:

何首烏30~50克,粳米50克,大棗5枚,先將何首烏放入沙鍋內,加適量清水煎取濃汁,去渣後與粳米、大棗同煮成粥即可。每日一次。

4、玉米粉粥:

玉米粉、粳米各50克,先將玉米粉加適量清水調勻,待米粥將煮成時加入調和好的玉米粉同煮至稠即可。每日服用1~2次。具有益肺寧心,調中開胃等功效。適用于動脈硬化、高脂血症、冠心病及心肌梗死等心血管病患者。

看了以上的建議,現在你知道了怎麼治療糖尿病性動脈硬化了吧。動脈硬化危害大,糖尿病人要謹慎對待哦。

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