膀胱炎分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎, 急性膀胱炎如果沒有及時治療的話, 會導致慢性膀胱炎出現, 所以急性膀胱炎的診斷顯的尤為重要。 那麼, 急性膀胱炎的診斷是怎樣的呢。
一、臨床表現
1、男性較易發生, 由尿道上行感染最為常見, 亦可從腎臟下行至膀胱。
2、發病突然, 主要症狀有尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。
3、單純之急性膀胱炎常無全身症狀, 如有發熱、腰痛則表示有腎盂腎炎併發。
4、體檢:恥骨上膀胱區有壓痛。 併發腎盂腎炎者腰部或肋脊角有叩擊痛。
二、實驗室檢查
1、新鮮中段尿常規檢查, 紅、白細胞增加。
2、尿沉渣塗片染色鏡檢有細菌存在。
3、中段尿普通細菌培養, 可明確致病菌類型。 菌落計數>10萬/ml。 常見的致病菌為大腸桿菌屬, 其次為葡萄球菌。
三、膀胱炎精確檢查
1、尿路造影:慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小膀胱邊緣毛糙或不規則。
2、B超表現:膀胱腔縮小膀胱壁普遍增厚。
3、CT表現:慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚膀胱縮小和內外緣不光滑壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體盆腔內炎性滲出液。
4、MR表現:膀胱壁增厚常不光滑信號不均以低信號為主。