胃癌化療用什麼藥好?在西醫方面, 針對胃癌的治療, 大多都是手術治療, 而在術前、術中、術後, 醫生都會根據患者的病情, 對患者進行化療。 化療對患者的治療起著很大的作用, 例如:提高手術切除率、減少腫瘤細胞蔓延、消滅殘留病灶等, 對病情的控制, 是起著很好的作用。 那麼胃癌化療用什麼藥好呢?胃癌化療比較常用的藥物有以下幾種:
(一) 5-氟脲嘧啶
本藥為1957年由Duschinsky等合成, 為嘧啶抗代謝類藥物。 5-FU本身並無抗癌作用, 在體內需轉變為5-氟-2-去氧尿苷單磷酸而起作用。 FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶, 從而阻止尿嘧啶去氧核苷酸轉變成胸腺嘧啶去氧核苷酸,
(二) 呋喃氟尿嘧啶
本藥為1966年由Hiller等合成的5-FU衍生物, 口服後主要在空腸和回腸吸收, 經門靜脈抵達肝臟。 不但在肝細胞中經細胞色素P-450微粒體酶系統分解為5-FU, 而且也通過局部組織的可溶性酶分解為5-FU而起作用。 因而應用FT-207後分解的5-FU並不全部經血特環而達靶組織起作用, 副作用較5-FU為輕, 但療效較高。
1978年藤井節朗等發現FT-207與尿嘧啶按分子量1∶4比例混合口服,
(三) 自力黴素
1955年從Streptomyces caepitosus的培養液中提取的一種具有抗腫瘤作用的抗生素。 本藥與DNA發生交叉聯結, 並可使DNA解聚, 抑制細胞DNA複製, 為細胞週期非特異性藥物。 本品抗癌譜較廣, 作用迅速, 但毒性較大。 主要副作用為骨髓抑止, 可引起白細胞和血小板減少, 持續時間較長, 一般於停藥後2-4周可恢復。
(四) 阿黴素
為1967年義大利的Farm Italia研究所從Streptomyces peucetius var caesius的培養液中提取出, 其化學結構與正定黴素相似。 其抗癌譜廣, 治療指數較高, 為細胞週期非特異性藥物。 本藥為肝臟代謝和膽道排匯, 故肝功能減退者可產生嚴重毒性,
(五) 亞硝脲類
亞硝脲類藥物為細胞非特異性藥物, 屬烷化劑。 CCNU為口服藥, 具脂溶性。 口服吸收迅速, 能透過血腦屏障。 其副作用主要為延緩性骨髓抑制。 血小板的下降多在服藥後3-5周出現, 而白細胞的減少在血小板下降後1-2周發生, 停藥後可恢復;同時可有食欲不振、噁心和嘔吐等胃腸道作用。 因為可出現延緩性肝、腎功能損傷, 肝、腎功能不全者慎用。
BCNU亦為脂溶性藥物, 可供靜脈滴注。 本藥能透過血腦屏障, 給藥後1小時即可進入腦中。 BCNU與蛋白質結合後緩慢釋放,
ACNU的特點為能溶解于水, 可靜脈或動脈注射。 其副作用與CCNU和BCNU相同。
(六) 阿糖胞苷
本藥為嘧啶類抗代謝藥物, 需先經磷酸化成為活性型方能起作用, 抑制DNA聚合酶和干擾DNA的Ara-C為細胞週期特異性藥物, 主要作用於S期, 並對G1/S、S/G2邊界有延緩作用。 由於本藥口服吸收較少, 須靜脈滴注方能發揮療效。 副作用主要為骨髓抑制、胃腸道反應如噁心、嘔吐等, 偶可引起肝功能異常。
溫馨提示:胃癌化療用什麼藥好?胃癌化療的藥物比較多, 但胃癌患者不能擅自主張地隨意亂用, 因為每種藥物的化學性質都不同, 每個患者的病情跟體質也不同, 任意吃化療藥品, 是很容易對身體造成損傷的。 因此,