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跟腱斷裂常見的治療方法

跟腱斷裂需儘早進行治療, 可根據斷裂程度及病程時間來選擇合適的治療方法

急性跟腱斷裂

受傷3周以內的跟腱斷裂稱為急性斷裂, 根據斷裂程度及病情狀況選擇適宜的治療方法。

保守治療:適用於斷裂程度較輕, 尚能行走的患者。 此方法主要是讓踝關節處於極度屈蹠位並進行石膏固定, 一般需固定4周, 使跟腱斷端接觸以自行癒合。 在此期間, 患肢絕對不能負重, 小腿肌肉不能有收縮動作, 故患者要拄拐行走;拆除石膏後, 再用支具固定4周, 以更好癒合。

手術治療:適用於斷裂程度較重的患者,

需儘早進行縫合。 常見手術有微創縫合和開放縫合, 借助手術縫合跟腱兩側斷端, 使其達到充分牢固的接觸。 術後用石膏固定4~6周, 拆除後進行康復鍛煉。

陳舊性跟腱斷裂

若跟腱斷裂4~6周沒有得到治療, 則稱之為陳舊性斷裂, 可出現小腿肌肉回縮、組織局部粘連等, 從而增加治療難度。

保守治療:一般適用於可以接受跛行的老年人, 以使用支具進行功能的改善。

手術治療:可分為2種, 一種為利用跟腱斷端組織, 即將小腿肌肉翻轉彌補斷端, 或劈開下拉肌肉, 使斷端吻合;另一種是肌腱移植, 以其他位置的正常肌腱來代替跟腱之間的缺損。

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