股骨頸骨折的發病原因是什麼？

成老年人發生骨折有兩個基本因素， 一是骨強度下降， 二是老年人髖周肌群退變， 不能有效地抵消髖部有害應力。 而青壯年股骨頸骨折， 往往由於嚴重損傷所致。  

[影像學表現]

按股骨頸骨折部的形態分為嵌入型和錯位型骨折。 這兩型股骨頸骨折的骨折線可表現為緻密線和/或透亮線。 緻密骨折線表示兩骨折端的骨小梁有重疊嵌插， 而透亮骨折線則意味著兩骨折端有分離。

嵌入型股骨頸骨折無明顯錯位， 通常股骨頸可見模糊的緻密骨折線， 局部骨小梁中斷， 局部骨皮質出現小的成角或凹陷，

股骨幹的外旋畸形小明顯。 此型骨折屬較穩定性骨折。 由於骨折發生時外力作用的不同， 股骨頭可發生不同程度的內收、外旋。 前傾或後傾的成角畸形。 如出現嵌入端成角畸形較明顯， 或骨折線的斜度較大、骨折端部分有分離， 或股骨幹外旋明顯時， 提示骨折不穩定。

錯位型股骨頸骨折較常見， 亦稱為內收型股骨頸骨折。 兩折端出現旋轉和錯位。 股骨頭向後傾骨折端向前成角， 股骨幹外旋向上錯位， 骨折線分離明顯。

另外， 接骨折部位又可分型為：頭下型：骨折線位於頭頸交界處；經頸型：骨折線位於股骨頸的中段；基底型：骨折線位於股骨頸底部， 大部分位於關節囊外；頭頸型：骨折線上端在頭下， 下端在股骨頸的中部， 此型骨折近端的血供不好， 不易癒合。