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灰指甲的臨床特點是哪些

灰指甲的臨床特點如下:

1.由於手足癬的直接蔓延或搔抓身體其他部位癬病灶、甲板外傷, 感染致病真菌。

2.常單個甲起病, 漸累及其他甲, 鮮有20個甲全部累及者。 表現為甲變色、無光澤、增厚或變薄、破損直至全甲毀壞殆盡。 病程極為緩慢, 若不治療, 可遷延終身。

3.病甲真菌鏡檢, 培養或病理檢查陽性。

4.根據病變特點分為:遠端甲下型、近端甲下型、淺表白甲型、甲板內型和全甲揪毀營養不良型。

診斷與鑒別診斷

1.診斷 甲下型灰指甲由於其真菌量較少, 且常位於甲板的最下部, 診斷較難。 其他真菌性白甲及灰指甲從臨床結合真菌檢查容易診斷。

2.鑒別診斷 灰指甲應與許多甲病鑒別。 甲病的原因多種多樣, 許多局部和全身性疾病都可引起甲板的改變。 全身疾病的甲表現多同時累及多數或全部甲, 如銀屑病。 局限性皮膚病如手部濕疹、甲溝炎、扁平苔蘚引起的甲改變, 甲板多仍有光澤, 真菌檢查可準確鑒別。

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