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什麼是醫源性痤瘡

皮膚試驗證明, 長期局部外用強效皮質類固醇激素也會誘發痤瘡, 激素引發痤瘡則是臨床上非常多見的副作用導致的症狀, 主要表現為暗紅色圓頂狀丘疹, 大小形狀一致, 無結節囊腫, 但可有膿皰。 有報導哮喘患者在使用腎上腺皮質激素噴霧劑時誘發痤瘡, 也有報導放療的局部發生丘疹、膿皰和粉刺。

此外, 中年女性歷經懷孕、生育等重大生理變化, 加上某些疾病也會使體內激素失衡而誘發痤瘡, 對此必須做詳細的檢查。 筆者曾遇到這樣一位女老闆, 年約40歲, 衣著入時, 楚楚動人, 因為面部大量泌油伴為數不少的痘痘就診。

患者此前曾跑了好幾家醫院的皮膚科, 內服外搽的藥也用了不少, 但終究沒有緩解症狀, 內心十分痛苦。 在瞭解病史時, 我發現該患者3年前曾患過左側乳腺癌, 經手術切除癌組織後, 為了防止卵巢產生的雌激素可能導致病變的復發, 就長期使用某種抑制雌激素的藥物。 當雌激素被抑制後, 體內雄激素水準相對上升, 後者刺激皮脂腺分泌增加。 瞭解情況後, 該女土再回曾做手術的醫院, 醫生根據她的實際情況採用減量維持乃至停用, 一年後再見到她時皮膚已恢復正常。

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