胸骨骨髓炎的發病率雖然很低, 特別是血源性骨髓炎非常少見, 但它的危害卻一點也不小, 是骨科領域裡非常難治的疾病, 胸骨骨髓炎常見於胸骨術後感染, 老年人及合併糖尿病的全身疾病患者, 胸骨骨髓炎怎麼檢查, 下面進行一些介紹。
1、實驗室檢查
血白細胞計數可以正常。 但ESR和C-反應蛋白幾乎總是增高。
2、X線檢查
X線變化在感染後3~4周出現, 表現為骨質不規則增厚和硬化, 有殘留的骨吸收區或空洞, 其中可有大小不等的死骨, 有時看不到骨髓腔。 小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影, 所以實際存在的數目往往比照片上所顯示的多。
3、CT檢查
若X線表現不明確, 可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成, 放射骨掃描在病變早期即有反映, 但無法區別感染。
4、活檢
對於骨折和腫瘤, 可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢。 可行細菌培養和藥敏試驗, 從竇道取到的標本培養結果對診斷骨髓炎是不可靠的。
5、碘油造影
為了明確死骨或骨腔與竇道的關係, 可用碘油作竇道造影。