如何治療急性血源性骨髓炎效果好

急性血源性骨髓炎又被稱為急性骨髓炎是由於細菌入侵骨髓而引起的疾病， 對健康是很大的威脅。 急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。 慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。 急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下， 再穿破皮膚， 則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延， 張力大， 使骨營養血管閉塞或栓塞。 如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫後使大片骨膜剝離， 使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應， 嚴重影響骨的迴圈， 造成骨壞死。

其數量和大小視缺血範圍而定， 甚至造成整個骨幹壞死。

由於骨膜剝離， 骨膜深層成骨細胞受炎症刺激而生成大量新骨包於死骨之外， 形成包殼， 代替病骨的支持作用， 包殼上可有許多孔洞， 通向傷口形成竇道， 傷口長期不愈， 成為慢性骨髓炎。 那麼， 如何治療急性血源性骨髓炎效果好?

1.全身支持療法

包括充分休息與良好護理， 注意水、電解質平衡， 少量多次輸血， 預防發生壓瘡及口腔感染等， 給予易消化的富於蛋白質和維生素的飲食， 使用鎮痛劑， 使患者得到較好的休息。

2.藥物治療

及時採用足量而有效的抗生素藥物， 開始可選用廣譜抗生素， 常兩種以上藥物聯合應用， 以後再依據細菌培養和藥物敏感試驗的結果及治療效果進行調整。 抗生素應繼續使用至體溫正常、症狀消退後2周左右。

大多可逐漸控制毒血症， 少數可不用手術治療。 如經治療後體溫不退， 或已形成膿腫， 則藥物應用需與手術治療配合進行。

3.局部治療

用夾板或石膏托限制活動， 抬高患肢， 以防止畸形， 減少疼痛和避免病理性骨折。 如早期經藥物治療症狀消退， 可延緩手術， 或無需手術治療。 但如已形成膿腫， 應及時切開引流。 如膿腫不明顯， 症狀嚴重， 藥物在24～48小時內不能控制， 患骨局部明顯壓痛， 應及早切開引流， 以免膿液自行擴散， 造成廣泛骨質破壞。 手術除切開軟組織膿腫外， 還需要在患骨處鑽洞開窗， 去除部分骨質， 暴露髓腔感染部分， 以求充分減壓引流。 早期可行閉式滴注引流， 傷口癒合較快。

日常生活中還應注意飲食習慣，

儘量選擇適合病人口味的食物， 小兒多食優酪乳;鼓勵少食多餐， 注意食物色、香味;為病人提供潔淨， 清新的進餐環境;向病人及其家屬推薦高熱量、高蛋白、高維生素的食物， 多飲水。 補充維生素的除了飲食之外， 還能使用生命維他牌多種維生素片; 少量多次輸新鮮血、氨基酸、白蛋白等， 以提高疾病的治癒率。