最近網上諮詢“膽囊息肉”的病人很多， 隨著體檢的普及， 在我的門診也經常有病人拿著寫有“膽囊息肉”的體檢報告來諮詢， 說明大家對這個問題非常關注， 那“膽囊息肉”到底是個什麼樣的疾病， 是否需要手術呢？在這裡， 就我20年的就醫經驗與大家分享， 希望籍此文章能解除大多數人的顧慮。
膽囊息肉在醫學上歸總為膽囊息肉樣病變（polypoid lesion of gallbladder ， PLG）， 可分為假性息肉與真性息肉。
假性息肉也稱非腫瘤性病變， 約占明膽囊息肉病人中82%， 多為膽汁代謝異常引起的膽固醇結晶析出， 屬良性病變， 這是最常見的膽囊息肉，
真性息肉主要包括膽囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤樣增生， 其中腺瘤是公認的癌前病變， 癌變率在10%左右， 腺肌增生症也有潛在癌變危險。 由於而膽囊癌總的手術療效極差， 它對放療、化療均不敏感， 膽囊癌的手術療效較好的也局限於早期， 唯一提高治療效果的方法就是早期發現， 早期切除膽囊。 因此， 真性息肉雖然屬於良性腫瘤， 但由於其在一定條件下有惡變成癌的可能， 需要引起高度重視。
B超檢查是目前最常用的檢查膽囊息肉的方法， 一般多發性息肉多為假性息肉， 而單發性息肉真性的可能性更大一些， 如果B超提示息肉有血液供應，
治療方法的選擇：
多發息肉， 如果沒有任何不適感， 並且息肉小於1cm， 可以每隔半年複查一次B超， 同時可口服一些消炎利膽的藥。 如果經常有右上腹部不適、鈍痛， 又沒有反酸等胃病表現， 說明膽囊息肉已引起症狀， 應該考慮手術治療。
對以下情況者均應考慮手術治療：1 B超描述息肉為單發、寬基底者;2 大於10mm者;3 病變短期增大明顯者;4 合併有膽囊結石者。
希望以上知識能使你做到心裡有數。
