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骨關節炎發病的常見原因

骨關節炎, 又名增生性骨關節病, 退化性關節炎、肥大性關節炎, 這種病主要是由於關節退行性變, 以致關節軟骨被破壞而引起的慢性骨關節病, 這種病多常見於50歲以上中老年人患者。 那麼, 骨關節炎發病的常見原因是什麼呢?

在所有危險因素中年齡是最危險的因素, 隨年齡的增長本病的發生率增加, 可能是年齡的增長, 機體組織器官發生生理性退行性變, 生物力學發生改變, 骨關節營養減少, 骨與軟骨連接處重建率下降, 負重分佈改變, 均與本病的發生有關。

正常生理情況下, 關節軟骨對力的的損傷有很強的耐受性,

而對反復的衝擊負荷則高度易損, 如芭蕾舞演員的踝, 籃球運動員的膝, 本病發生率較高。 同時創傷和外力可造成關節解剖學的異常, 生物力學發生改變, 易致本病的發生。 據研究關節長期制動, 則關節的彈力係數減少, 再運動時易損傷, OA發生率增高。

機體肥胖可明顯加重負重關節的負荷, 引起生物力學的變化, 姿勢、步態發生改變。 據調查, 肥胖者骨關節炎的發生率為12%~43%, 骨關節炎中肥胖者占12%~45%, 受累關節以膝關節高發, 多呈膝內翻畸形。 目前研究發現II型膠原遺傳缺陷可能是家族中骨關節炎的基本病因。 遺傳因素對於遠端指間關節OA的發生有關, 遺傳機制涉及常染色體單基因異常, 以女性多見。

軟骨細胞代謝性改變, 通過對OA患者的臨床研究發現, 本病患者中軟骨水分增加, I型膠原蛋白增多, 膠原蛋白纖維網路鬆弛、紊亂, 蛋白多糖含量減少, 透明質酸成分減少, 聚合體和亞基體積縮小, 聚合體降低等, 均與骨關節病發生有關。

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