一、急性中毒的急救原則
急性中毒者病情急,
損害嚴重,
需要緊急處理。
因此,
急性中毒的急救原則應突出以下四個字,
即“快”、“穩”、“准”、“動”。
“快”即迅速,
分秒必爭;“穩”即沉著、鎮靜、膽大、果斷:“准”即判斷準確,
不要採用錯誤方法急救;“動”即動態出現的症狀,
措施是否對症。
二、除毒方法
1.清除眼內毒物:迅速0.9%鹽水或清水沖洗5~10分鐘。
酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗,
鹼性中毒用3%硼酸溶液沖洗。
然後可點0.25%氯黴素眼藥水,
或0.5%金黴素眼藥膏以防止感染。
無藥液時,
只用微溫清水沖洗亦可。
2.清除皮膚毒物:迅速使中毒者離開中毒場地,
脫去被污染衣物,
3.食入毒物的急救:催吐, 用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部, 將毒物嘔吐出來。 不清醒者忌用。 有條件的還可服用1%硫酸鋅溶液50~100ml。 必要時用去水嗎啡(阿樸嗎啡)5mg皮下注射。
(1)催吐禁忌:①服強酸、強鹼中毒者。 ②已發生昏迷、抽搐、驚厥者。 ③患有嚴重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。 ④孕婦應慎用。
(2)灌腸:清洗腸內毒物, 防止吸收。 腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、澱粉糊、牛奶等, 可保護胃腸粘膜, 延緩毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,
(3)洗胃:清醒者, 越快越好, 但神志不清、驚厥抽動、休克、昏迷者忌用。 洗胃只有在丈夫指導下進行。
(4)排除毒物;用以下方法可促使已到體內的毒物排除。 ①利尿排毒:大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。 ②靜脈注射排毒:用5%葡萄糖40 ̄60ml, 加維生素C500mg靜脈點滴。 ③換血排毒:常用於毒性極大的氰化物、砷化物中毒時, 可將病人的血液換成同型健康人的血。 ④透析排毒:在醫院可作血液腹膜、結腸透析以清除毒物。
4.吸入毒物的急救:應立即將病人脫離中毒現場, 搬至空氣新鮮的地方, 同時可吸和氧氣。