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什麼是淡漠型甲亢

2013-07-12 10

有些甲亢患者， 臨床表現上與典型甲亢患者的精神興奮症狀不同， 相反感覺衰弱、乏力、倦怠， 表現為精神淡漠、萎靡不振， 臨床稱謂“淡漠型甲亢”。 本病的特點為：①多見於老年患者， 起病隱匿， 症狀不典型；② 臨床表現不典型， 常以某一系統的表現為突出 ， 但心動過速較少見。 主要表現為神志淡漠、乏力、嗜睡、反應遲鈍、消瘦明顯；有時僅有厭食、腹瀉等消化道症狀；由於年邁伴有其他心臟病， 不少患者合併心絞痛， 有的甚至發生心肌梗死。 心律失常和心力衰竭的發生率可達50%以上。 老年甲亢患者食欲減退較多，

約占半數以上， 且多腹瀉， 致消瘦更為突出， 呈惡液質， 常誤診為癌症；③眼病和高代謝症群表現較少， 甲狀腺常不腫大， 但甲狀腺結節的發生率較高測定可在正常範圍內， 但碘131攝取率增高， 不能被T3 抑制。 測定血清游離三碘甲狀腺原氨酸 常增高， TSH下降或測不出；⑤全身症狀較重， 消瘦， 衰竭， 抑鬱淡漠， 有時神志模糊， 甚至昏迷， 易被漏診、誤診。

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