環磷醯胺治療甲亢突眼出現哪些不良反應

甲亢突眼患者可用免疫抑制劑治療， 常用的藥物是環磷醯胺， 患者在用此藥時應該注意其不良反應。

心血管系統

環磷醯胺可引起心肌病、局灶性穿壁性心肌出血及冠狀動脈炎。 大劑量（120-240mg/kg）可致出血性心肌壞死， 並在最後一劑的2周後可發生心衰。 此藥對毛根有毒性作用， 常見有彌漫性脫髮。

消化系統

最常見的不良反應是噁心、嘔吐， 發生率大約為60%-90%， 這是患者不能耐受的主要原因。 雖然5-HT阻斷劑胃複安可以減輕這一不良反應， 應密切注視隨之而來的神經抑制作用。 由於環磷醯胺的主要代謝物丙烯醛的肝臟毒性作用，

泌尿系統

環磷醯胺可以引起腎出血、膀胱纖維化及出血性膀胱炎、腎盂積水、膀胱尿道返流、甚至繼發腎癌， 但與其他烷化劑抗癌藥相比， 該藥物的腎毒性相對較低。

皮膚黏膜反應

環磷醯胺影響毛囊細胞的分裂， 對頭髮、毛囊均有明顯毒性。 用藥後引起脫髮的程度是劑量相關的， 停藥後可逐漸長出新發。 環磷醯胺抑制口腔黏膜的快速增殖， 也可引起藥物性皮炎， 與其他藥物合併使用， 也偶見指甲脫落和色素沉著。