1、內服的藥物主要是抗生素, 以抗菌消炎為主, 但有些含有四環黴素的藥物, 長期服用藥物無形中會加重肝、腎的負擔, 對孕婦尤其有禁忌。 所以必須有醫生的處方, 並且在就醫時必須跟醫生溝通, 自己是否曾服用過其他醫生或其他醫院開出的藥方。
2、維A酸類藥物治療: 維A酸類藥物治療痤瘡可直接或間接作用於痤瘡發病的4個主要環節:抑制皮脂腺功能;抗毛囊皮脂導管角化;抑制毛囊皮脂導管內微生物的生長;抑制炎症。 所以, 維A酸類藥物是治療痤瘡最為有效的藥物種類之一。
到目前為止, 維A酸類藥物可分為三代。
口服維A酸的副作用常與劑量大小、用藥時間長短有關。 最常見的副作用是皮膚紅斑、乾燥、痘癢、脫屑, 粘膜乾燥、唇炎、結合膜炎, 甲溝炎、甲分離、甲萎縮, 毛髮脫落、毛囊炎等。 其次, 長期大量服用維A酸類藥物後可引起中樞神經系統的副作用, 表現為嚴重頭痛、眩暈、戒酒樣反應及假性腦腫瘤症狀(如視訊光碟水腫、腦脊液壓力增高, 有的伴有視力障礙)或發生抑鬱症、性格改變及聽力減退等。
此類藥物的另一個較為嚴重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性, 孕婦在服藥期間約有1/3發生自發性流產或畸形胎兒, 故服用此類藥物的女性在治療前、治療中及停藥後短期內, 均不宜妊娠。
此外, 口服維A酸類藥物還可能引起高血脂、肝功能異常、高血糖、血細胞減少、骨筋肌疼痛、骨錳閉鎖及噁心嘔吐等症狀。