抗精神病藥的使用原則

精神病患者一旦確診， 就需要長期服藥控制病情， 由於用藥量大， 用藥時間長， 引起藥物副反應的機會也較多， 因此在應用前， 應瞭解抗精神病藥的使用原則。

①藥物的選擇， 主要根據病情特點採用療效高、安全、經濟、簡便易行的最優治療方案。

②根據病人的症狀、性別、年齡、體重、機體情況等個別化的原則， 採用小劑量逐漸增藥， 直至出現最好療效為止。 一般劑量無效時， 加大藥量可能有效。

③使用某一種藥物時， 既要達到足夠的劑量， 又要維持一定時間， 通常認為需要維持6～8周。 確認無效時可考慮更換另一種藥物。

④出現副反應如流涎、肌張力增高、動作遲緩、靜坐不能等症狀， 可口服安坦2～4mg， 每日1～3次， 連用1～2周即可試行減藥， 儘量不長期連續服用。

⑤若由於某種原因突然停藥可引起戒斷反應， 患者全身多汗、震顫、焦慮、緊張， 有的噁心、嘔吐， 嚴重時生活不能自理等， 應迅速恢復應用原藥原劑量， 使戒斷症候群快速消失。

⑥抗精神病藥中， 有的僅有口服劑， 有的有注射劑， 兩者需要換用時， 其針劑與口服藥物劑量的比例為1：3。