強直性脊椎炎是一種慢性炎性疾病， 主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節， 表現為腰、背、臀、髖部疼痛及關節腫痛。
1.基本症狀
患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和發僵， 尤以久臥或久坐時明顯。 常表現為翻身困難， 晨起或久坐起立時腰部發僵明顯， 但活動後減輕。 部分患者的臀髖部有劇痛感， 偶爾向周邊放射;疾病早期疼痛多位於一側並呈間斷性， 數月後疼痛多在雙側呈持續性;病變可由骶髂關節向腰椎、胸頸椎發展， 則出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。
2.外周關節病變症狀
24%~75%的患者在病初或病程中出現外周關節病變， 以膝、踝、髖和肩關節最多見， 肘、手及足小關節偶有受累;若髖關節受累， 則患者表現為局部疼痛、活動受限、屈曲攣縮及關節強直， 病變多為雙側分佈;非對稱性、少數關節或單關節和下肢大關節的關節炎為本病外周關節病變的特徵。
3.全身症狀
患者全身症狀一般較輕， 少數重症者有發熱、疲倦、消瘦、貧血或其他器官受累的表現。 其中， 蹠底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病較為常見;4/1患者可出現眼色素膜炎， 單側或雙側交替， 一般可自行緩解， 若反復發作可致視力障礙。
