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胃癌化療用什麼藥好?

化療對患者的治療起著很大的作用, 例如:提高手術切除率、減少腫瘤細胞蔓延、消滅殘留病灶等, 對病情的控制, 是起著很好的作用。

胃癌化療用什麼藥好?在西醫方面, 針對胃癌的治療, 大多都是手術治療, 而在術前、術中、術後, 醫生都會根據患者的病情, 對患者進行化療。

化療對患者的治療起著很大的作用, 例如:提高手術切除率、減少腫瘤細胞蔓延、消滅殘留病灶等, 對病情的控制, 是起著很好的作用。 那麼胃癌化療用什麼藥好呢?胃癌化療比較常用的藥物有以下幾種:

5-氟脲嘧啶

本藥為1957年由Duschinsky等合成,

為嘧啶抗代謝類藥物。 5-FU本身並無抗癌作用, 在體內需轉變為5-氟-2-去氧尿苷單磷酸而起作用。 FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶, 從而阻止尿嘧啶去氧核苷酸轉變成胸腺嘧啶去氧核苷酸, 影響細胞內DNA的合成。 本藥為細胞週期特異性藥物, 對各期增殖細胞都有殺傷作用, 並對G1/S邊界有延緩作用。 半衰期為10-20分鐘, 主要在肝臟分散代謝。 其副作用為骨髓抑制引起白細胞、血小板減少, 停藥後2-3周可恢復。 此外, 還可出現食欲不振、噁心、嘔吐和腹瀉等胃腸道反應。

呋喃氟尿嘧啶

本藥為1966年由Hiller等合成的5-FU衍生物, 口服後主要在空腸和回腸吸收, 經門靜脈抵達肝臟。 不但在肝細胞中經細胞色素P-450微粒體酶系統分解為5-FU, 而且也通過局部組織的可溶性酶分解為5-FU而起作用。

因而應用FT-207後分解的5-FU並不全部經血特環而達靶組織起作用, 副作用較5-FU為輕, 但療效較高。

1978年藤井節朗等發現FT-207與尿嘧啶按分子量1∶4比例混合口服, 腫瘤內5-FU濃度顯著增高, 增強了FT-207的抗癌效果。 這一增效作用是由於5-FU轉變為F-dUMP的磷酸化作用增加。 FT-207和尿嘧啶混合物的商品名為UFT。

自力黴素

1955年從Streptomyces caepitosus的培養液中提取的一種具有抗腫瘤作用的抗生素。 本藥與DNA發生交叉聯結, 並可使DNA解聚, 抑制細胞DNA複製, 為細胞週期非特異性藥物。 本品抗癌譜較廣, 作用迅速, 但毒性較大。 主要副作用為骨髓抑止, 可引起白細胞和血小板減少, 持續時間較長, 一般於停藥後2-4周可恢復。

阿黴素

為1967年義大利的Farm Italia研究所Streptomyces peucetius var caesius的培養液中提取出, 其化學結構與正定黴素相似。

其抗癌譜廣, 治療指數較高, 為細胞週期非特異性藥物。 本藥為肝臟代謝和膽道排匯, 故肝功能減退者可產生嚴重毒性, 應減速量應用。 本品對心臟有較強毒性, 毒性的出現與總劑量有關。 如總劑量在400毫克/米2則易影響心臟而出現心力衰竭。 其他副作用為白細胞和血小板減少以及貧血。

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