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皮膚結核有哪些臨床表現?

本病種類很多, 臨床表現變化很大, 對其分類各家尚無統一意見。 我們根據其免疫學改變、臨床表現、組織病理象、感染途徑等分類如下:

1.局限型 主要由局部擴散, 病損處易查見病菌, 呈典型結核的病理改變, 病程很長。 屬於此型者有:①結核性初瘡;②疣狀皮膚結核;③尋常狼瘡;④瘰鬁性皮膚結核;⑤腔口結核性潰瘍等。

2.血源型 主要經血行播散, 病損內不易查見病菌, 病理檢查除有結核的變化外, 常並有血管改變。 皮損分佈對稱, 發病較急。 屬於此型者有:①急性全身性粟粒性結核;②瘰鬁性苔蘚樣皮膚結核;③丘疹壞死性皮膚結核;④硬紅斑。

尚有一些疾病, 如面部播散性粟粒性狼瘡、酒渣鼻樣結核疹和苔蘚樣結核疹, 過去根據病理組織象有結核樣結構, 曾認為系皮膚結核, 但現在根據病灶處從未找到病菌, 抗結核治療無效, 結核菌素結果不定等已否定是結核性。
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