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淋巴瘤怎樣早診斷

淋巴瘤最常見的臨床表現就是淋巴結腫大, 常發生在頸部、腋窩、大腿根內側等部位, 有時候多個淋巴結融合在一起可以形成大的腫塊。 腫大淋巴結的特點是觸壓時無明顯疼痛、表面光滑, 而其它多數感染、炎症引起的淋巴結腫大往往有明顯的疼痛。 霍奇金淋巴瘤的特點是淋巴結受侵的部位往往是相鄰的、連續的, 而非霍奇金淋巴瘤的淋巴結侵犯部位可以是不相鄰的, 可以相隔很遠, 而且淋巴結以外的器官或部位受侵也較常見, 如胃腸道、扁桃體、鼻腔、皮膚等, 發生率約占30-50%。

部分淋巴瘤患者在發現淋巴結腫大前或同時還會出現發熱、皮膚瘙癢、盜汗及消瘦等全身症狀。

有的患者長期不規則發熱, 原因不明, 經二年以上才發現表淺淋巴結腫大而確診。 皮膚瘙癢可出現在發現腫塊前的數月至數年, 首先為局部皮膚瘙癢, 可逐漸發展為表皮脫落和其它的皮膚改變。 盜汗是指夜間出汗較多, 甚至能濕透一層床單。 有些患者在半年內體重下降可以超過10%, 這些現象可能標誌著疾病進展、機體免疫功能衰竭。 一些患者在就診時即有貧血, 晚期患者更常出現貧血。

淋巴瘤可能發生在身體的各個部位, 發生在特殊部位的淋巴瘤可以有相應的表現。 例如發生在胃的淋巴瘤, 可以有上腹痛、消化不良、返酸等, 發生在腸道的,

可以有腹部腫塊、營養不良、出血、腸梗阻等, 發生在腦內的, 可以有頭痛、精神改變、癲癇等。 胸腔內的縱隔區域也是淋巴瘤的多發部位之一, 多數患者在初期多無明顯症狀, 如果病變生長迅速則可能壓迫鄰近的大血管, 造成血液回流不暢, 面部、頸部腫脹, 呼吸困難等。

因此, 如果出現不明原因的淋巴結腫大, 無疼痛, 較長時間不消退, 並且伴有前述全身症狀, 或者出現一些特殊部位病變的表現時, 應該提高警惕, 儘早去醫院檢查。

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