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膀胱灌注化療藥物治療膀胱癌

膀胱癌是泌尿系統常見的惡性腫瘤之一, 80%的患者保留膀胱手術治療後會復發, 膀胱內灌注化療藥物是防治膀胱癌復發最安全、最有效的方法, 選擇有效的灌注藥物, 實施正確的灌注方法, 對膀胱癌術後的預防起到了至關重要的作用。

膀胱灌注治療前1天晚上患者要保證充足的睡眠, 並清洗外☆禁☆陰, 灌注前6小時禁止喝水, 可減少排尿量, 以減少藥物的吸收, 灌注治療前排空膀胱, 避免過多的殘餘尿。 灌注治療時將化療藥物溶於40ml生理鹽水中, 通過導尿管進行膀胱灌注, 灌注後幫助患者每半個小時更換體位1次,

即仰臥位、左側臥位、俯臥位、右側臥位各維持半小時, 使藥液充分與膀胱黏膜接觸而發生作用, 保留2個小時後可自行排除藥液。 矚患者多飲水, 增加尿量, 起到自然沖洗的作用, 使排出尿液內的藥物濃度降低, 減少藥物對尿道黏膜的刺激。

目前常用的灌注化療藥物有絲裂黴素、吡柔比星、卡介苗等, 常見的灌注不良反應有發熱、膀胱刺激症狀、尿道狹窄。 膀胱灌注化療每週1次, 共需8次, 治療後2年內, 每3個月複查一次膀胱鏡, 2年以後每6個月複查一次膀胱鏡。

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