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大腸癌早期診斷的5種內鏡技術

內鏡技術廣泛地應用與大腸癌的早期診斷中, 臨床上常用的技術有如下5種。

放大結腸鏡

放大結腸鏡可根據隱窩形態變化可以辨別病變的性質, 一般均在黏膜染色下進行。 有臨床工作者曾將物像放大100倍, 並對923顆息肉進行了鑒別, 將隱窩口的形態與組織學對照, 隱窩開口有A型(中圓型), B型(海星狀), C型(橢圓型)、D型(小圓型), E型(腦回型)、F型(不定型)6種型, 最後得出A、B型隱窩代表非腫瘤性息肉, C、D、E、F代表腫瘤性息肉。

內鏡色素染色技術

結腸黏膜常用靛胭脂或美藍染色, 對結腸炎性病變診斷很的價值, 有利於發現小的息肉,

判斷息肉癌變, 有利於大腸癌的早期發現。

螢光分析法

通過光譜分析可以對體內病灶、體外標本和切片做出診斷, 但是在診斷大腸癌及其癌前病變尚乏統一的量化指標, 因此在診斷大腸癌方面還有一定的困難。

模擬結腸鏡

也稱CT重建結腸鏡影像(CTC)或CT結腸鏡等, 是一種特殊的CT影像、無創、易被患者接受, 可在探查息肉方面發揮巨大的作用。 但是該技術腸道準備要求嚴格, 腸道殘留糞便及液體易造成假陽性的出現干擾。

超聲內鏡檢查

內鏡超聲用於大腸癌Dukes或T、N分期, 其中直腸癌的診斷率較高, T分期的準確率為80%~90%, N分期為59%~70%。 但由於超聲內鏡的硬性部分很難通過結腸的彎曲, 對結腸其他部位的分期診斷準確性較差。

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