如何檢查視網膜動脈阻塞

如何檢查視網膜動脈阻塞?相信大家都明白， 檢查是為了使醫生能夠更加準確的診斷出患者所患的疾病以及目前患者的疾病狀況， 之後才能夠對症治療。 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下檢查視網膜動脈阻塞的方式方法。

如何檢查視網膜動脈阻塞：

螢光素眼底血管造影檢查：因造影與阻塞發生相隔時間阻塞部位和程度不同， 阻塞後血循環代償與重建情況不同， 以致造影所見各異。 從動脈完全無灌注、遲緩充盈、小分支無灌注直至充盈完全正常等幾種情況均可見到。 一般常有下列數種表現：

1.病程早期所見：臨床上在阻塞一開始立即進行FFA的機會可以說是沒有的。 所謂病程早期所見， 實際上是指發病數小時甚至是超過24h後的造影改變。

主幹完全性阻塞時， 視網膜動脈無螢光色素灌注， 但視訊光碟有由睫狀動脈供血的毛細血管， 卻很快有螢光充盈而且明顯擴張， 形成側支吻合， 並迅速回流於視訊光碟上中央靜脈根部， 使造影苭灌注於靜脈主幹近端同時呈現特殊的逆流現象， 即螢光從靜脈主幹向視訊光碟外靜脈支逆行充盈。

主幹完全性阻塞突然有所緩解或是不完全阻塞時造影所見因當時的阻塞程度而異， 阻塞較強者表現為螢光遲緩充盈視網膜動脈完全充盈時間， 正常眼1～2s，

而在受阻動脈可延長30～40s。 因此造影動脈期至靜脈出現螢光層流時間也非常緩慢， 正常時相差僅1～2s， 而此時則長達30～40s靜脈螢光暗淡或呈顆粒狀提示血循環嚴重不暢。 阻塞程度較輕者， 動靜脈充盈時間稍有延長或完全正常。

分支完全性阻塞在造影時， 可以見到血流至阻塞處突然中斷在該處管壁有螢光滲漏， 分支完全阻塞的另一指征為逆行充盈。 由於阻塞支末梢端的壓力相當低， 使毛細血管來的血液回流成為可能， 因而在阻塞初期螢光片上， 可見該動脈末梢端螢光素灌注早於阻塞處近端。

分支不完全性阻塞， 阻塞處管壁無螢光滲漏。 該動脈支螢光充盈時間比其他正常分支略有延長或完全正常。

2.病程後期：是指阻塞發病後數周乃至數月之後，

此時FFA在主幹或分支完全性阻塞眼雖因側支迴圈形成而動脈充盈時間恢復正常， 但動靜脈管徑狹窄、血管鞘膜、側支管道及毛細血管無灌注區等仍能見到。 有時還可以發現微血管瘤、新生血管等異常螢光及視網膜增生膜等所顯示的假螢光。 視野檢查呈現象限缺損或弓形暗點， ERG正常或有輕度改變。

如何檢查視網膜動脈阻塞?想必各位患者已經通過上述的介紹對檢查視網膜動脈阻塞的方法有了相應的瞭解， 希望對您在治療視網膜動脈阻塞時能有所幫助。 專家提醒您， 如發現自身患有視網膜動脈阻塞後， 應及時到正規眼科醫院接受治療。