雙手可以說是我們生活中非常重要的兩個部位, 但是在一些情況下在進行工作或者接觸其他工具的時候, 很容易出現外傷撞擊。 形成開放性手外傷, 那麼該怎麼處理呢!
(一)麻醉
手術應在完善的麻醉下進行。 單指外傷, 可用指神經阻滯麻醉;傷口累及手掌、手背或多指損傷, 可作腕部神經阻滯;較大的傷口, 最好在臂叢麻醉下進行。
(二)清創
清創的目的是清除傷口內的汙物及異物, 去除失去活力的組織, 使污染傷口變成清潔傷口(不是無菌傷口)以預防感染, 具體方法同總論創傷章。 但強調:
1.要認真做好傷口清洗,
2.應遵循清創術的原理, 由外及裡、由淺入深地按層次有計劃清創。 手的結構複雜、精細、迴圈豐富, 清創時要盡可能保留有血供的組織, 少切除皮緣。
3.在有計劃清創的同時, 全面、系統檢查損傷組織, 估計損傷程度及範圍, 必要時松止血帶觀察組織(如肌肉、皮膚等)的迴圈, 以便制定全面的手術計畫。
(三)處理損傷的組織
平時手外傷, 只要條件許可, 應盡可能一期修復損傷的組織。 因為這時解剖關係清楚, 繼發變性輕微, 不僅手術操作容易, 而且效果好, 功能恢復快。