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癲癇持續狀態的藥物治療

癲癇俗稱為“羊角風”、“羊癲瘋”, 是大腦神經元異常放電, 導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 臨床上將癲癇單純部分性發作、複雜部分性發作、強直陣攣發作以及癲癇持續狀態等等, 不同的發作類型其藥物治療也不同, 對於癲癇持續狀態的患者來說, 其藥物治療主要包括以下內容。

1、地西泮

地西泮又稱為安定, 是治療癲癇持續狀態的首選藥物, 但本藥的作用時間較短, 需要5~10分鐘重複使用, 或同時給予其他抗癲癇藥物, 或用地西泮靜脈點滴維持。

2、苯妥英鈉

本藥為長作用抗癇藥, 在應用地西泮控制發作後,

通常需要應用苯妥英鈉防止病情的復發。

3、苯巴比妥鈉

苯巴比妥鈉又稱魯米那, 肌肉注射對大部分患者有效, 因為本藥對呼吸中樞抑制作用較強, 一般不靜注, 作用慢、持續時間長, 與地西泮並用效果好。

4、異戊巴比妥鈉

本藥治療癲癇持續狀態時可靜注給藥, 與苯巴比妥鈉相比, 其對呼吸中樞的抑制作用輕, 但有明顯肝腎功能不全的患者應用時需謹慎。

同時, 如患者出現高熱、腦水腫時, 需根據患者的病情可進行對症處理, 當癲癇持續狀態完全控制後, 應定時定量維持用藥。

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