面神經從腦幹發源後, 要經過一個骨性的管道, 叫做莖乳孔, 才能從顱內出來, 分佈到面部肌肉。 面神經出現炎症後, 會引起神經水腫, 堅硬的骨性管道會對神經形成壓迫, 導致面部肌肉失去神經支配而出現面癱症狀。 面癱患者早期如適當使用激素, 可以有效抑制神經水腫, 對面神經的功能恢復有好處。 那麼面癱用什麼激素治療?
皮質激素有很強的抗炎作用, 也能減少1型變態反應中藥理活性物質由肥大細胞的釋放, 尚能穩定溶酶體膜, 阻止多型核白細胞溶酶體中水解酶的釋放, 另一方面皮質激素能改變淋巴細胞的功能,
在T細胞與B細胞絕對數降低的同時, T細胞下降的比例大。 皮質激素主要是抑制細胞免疫, 對抗原刺激後的抗體生成無抑制作用, 但對自身抗體有一定的抑制作用。 皮質激素對1型變態反應性疾病具有程度不同的治療效果。 潑尼松本身無糖皮質激素活性, 需在體內代謝成潑尼松龍才起作用, 其口服用的適應證和劑量與潑尼松龍相同。
適應症:
(1)在型變態反應性疾病中, 皮質激素應用廣泛, 可全身給藥或局部用藥, 如用於過敏性鼻炎、異位性皮炎、過敏性哮喘等。
(2)皮質激素用於治療:型的自身免疫性疾病往往有效, 是尋常性天皰瘡、自身免疫性溶血性貧血的首選藥物, 如潑尼松可使自身免疫性溶血性貧血緩解。
(3)皮質激素廣泛應用于免疫複合物疾病(型變態反應性疾病), 主要是依靠其抗炎作用, 但僅可起到緩解症狀的效果, 無消除病因的作用。 對全身性紅斑狼瘡, 皮質激素往往可降低抗核抗體的滴度以及減少狼瘡紅細胞的出現, 且有某些證據表明, 對有腎損傷的病人大劑量皮質激素能改善腎功能並延長患者生命。
(4)皮質激素是型變態反應性疾病的強力抑制劑, 臨床上用於移植器官或組織的排異反應、接觸性皮炎等等。