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癲癇發作間歇期該如何治療?

癲癇是由多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。 癲癇病對人們的生活工作有很大的影響, 因此, 癲癇的治療受到很多醫患人員的關注, 那麼, 癲癇發作間歇期該如何治療呢?

1.治療原則

早期治療 癲癇的診斷一經確立, 均應及時服用抗癲癇藥物, 控制發作。 但對首次發作、發作稀疏如1年或數年一次、症狀輕、檢查無異常者, 應密切觀察, 暫不用藥。

選藥與用藥個體化按癲癇的類型選用抗癲癇藥物, 優選單藥治療。 從小劑量開始,

逐漸增大劑量, 使用最少的藥物和最小的劑量, 直至完全控制癲癇發作, 無效時才聯合用藥。

觀察藥物的療效及毒副作用及時定期檢查血常規、尿常規、肝功能、藥物濃度等, 調整藥量或逐漸更換抗癲癇藥物。

停藥失神發作應完全控制至少1年後才能停藥, 減量過程不少於半年。 其他類型癲癇應完全控制3年以上, 才能逐漸停藥, 遇青春期繼續用藥, 減量過程不短於1年。 停藥過程也可參考腦電圖變化。

病因治療繼發性癲癇應積極進行病因治療。

其他應取得患者及家屬的充分合作, 說明癲癇治療的長期性、藥物毒副作用及生活中注意事項, 嚴禁無故停藥, 以免導致癲癇持續狀態。

2.常用抗癲癇藥物的選擇, 要注意抗癲癇藥的毒副作用。

部分性發作、部分性發作繼發大發作 卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、撲癇酮、氯硝西泮。

強直-陣攣性發作 丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、氯硝西泮。

失神發作 丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮。

嬰兒痙攣症用腎上腺皮質激素、潑尼松、氯硝西泮。

3.手術治療腦部有器質性病變的繼發性癲癇、難治性癲癇、不在腦主要功能區的致病灶, 均可考慮手術治療。

4.新型抗癲癇藥有非氨酯、加巴噴丁、拉莫三嗪、妥泰等, 可作為難治性癲癇的輔助用藥。

通過上述介紹, 對於癲癇的治療您是否有了一定的瞭解。 願癲癇患者早日康復!

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