1.甲氨蝶呤
用於紅皮病型、關節病型、膿皰型及泛發性尋常型牛皮癬。 2.5 mg口服， 每12小時1次， 每週連服3次；或10～15 mg， 每週1次肌內注射。 不良反應有骨髓抑制、肝功能損傷等， 治療中應定期檢查血常規、肝功能等。
2.維A酸類
用於膿皰型、紅皮病型、關節病型及慢性斑塊型牛皮癬。 常用阿維A 20～50 mg/d， 口服， 連用2～4周， 以後小劑量維持。 不良反應有皮膚黏膜乾燥， 長期應用可致高血脂及肝功能異常， 停藥後可恢復正常。 最大的不良反應是致畸作用， 育齡期婦女服藥期間和停藥2年內應採取避孕措施。
3.環孢素
用於其他療法無效的嚴重尋常型牛皮癬、膿皰型、關節病型及紅皮病型牛皮癬。 開始劑量為3～5 mg/， 分2次口服， 見效後遞減劑量至停藥。 應注意高血壓及腎毒性等不良反應。
4.雷公藤多苷
一般用於嚴重尋常型牛皮癬和關節病型牛皮癬。 劑量40～60 mg/d， 分次口服， 病情控制後緩慢減量至停藥。
5.抗生素
主要用於急性點滴狀牛皮癬伴有上呼吸道鏈球菌感染者， 可用青黴素類、大環內酯類、四環素類及頭孢菌素類等抗生素。 泛發性膿皰型牛皮癬可用甲碸黴素。
