疾病養生，兒科第2683頁

乳食內積型積滯

症狀：乳食不思或少思，脘腹脹滿、疼痛拒按，嘔吐食物、乳片，夜寐不安，哭鬧不寧，大便酸臭或秘結，舌淡紅，苔白垢膩，脈弦滑，指紋紫滯。治則治法：消乳化食，導滯和中。中成藥：四磨湯口服液：每支10ml。新生兒每次3～5ml，每日3次，療程

積滯

2017-03-05 10

食積化熱型積滯

症狀：不思乳食，口幹，脘腹脹滿、腹部灼熱，午後發熱，心煩易怒，夜寐不安，小便黃，大便臭穢或秘結，舌紅，苔黃膩，脈滑數，指紋紫。治則治法：清熱導滯，消積和中。方藥：枳實導滯丸（《內外傷辨惑論》）加減。大黃、枳實、焦六神曲、茯苓、黃芩、

2017-03-05 17

風痰上壅型積滯

治療方法：天竺黃散、醒脾散、勻氣散、牛黃膏、鎮心丸、奪命散。證候表現：其候大便不通，風毒瘡癤，喉閉痄腮，咽中涎響。處方：茅先生先用奪命散（急驚）吐下熱涎，後用勻氣散、醒脾散調理。常服牛黃膏、天竺黃散（並實熱）鎮心丸即愈。出處：《幼

2017-03-05 10

乳傷脾胃型積滯

治療方法：消乳丸。證候表現：嬰兒乳滯睡不安，多啼口熱吐驚煩，肚脹腹熱便酸臭。（注）乳滯之兒，其候睡臥不寧，不時啼叫，口中氣熱，頻吐乳片，肚脹腹熱，大便酸臭也。病因病機：乳滯。處方：慎攻宜用消乳丸。以消乳丸消導之。治則治法：但臟腑

2017-03-05 36

營衛不和型積滯

證候表現：腹痛啼叫，利如蟹渤。病因病機：此由觸忤其氣，營衛不和，淹延日久得之，是為氣積。出處：《嬰童百問》·卷之五（卷）·第四十九問積滯（篇）原文：腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，營衛不和，淹延日久得之，是為氣積。

2017-03-05 13

濕熱下注型積滯

治療方法：八正散。證候表現：其候舌幹口渴，面赤唇焦也。熱積則小便秘澀，少腹滿急。病因病機：熱積則小便秘澀。處方：八正尿秘少腹滿。宜八正散主之。出處：《幼科雜病心法要訣》·卷五十五（卷）·雜證門（篇）原文：八正尿秘少腹滿，神芎便

2017-03-05 4

脾虛食滯外感風寒型積滯

治療方法：六聖丸、當歸散、百傷飲、勻氣散、烏犀丸。證候表現：致頭疼面黃身熱，眼胞微腫，腹痛膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏，飲食不思，或嘔或噦，口噫酸氣，大便醙臭。病因病機：皆因乳哺不節，過餐生冷堅硬之物，脾胃不能克化，積停中脘，外為風寒所

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食積挾熱型積滯

治療方法：神芎丸。證候表現：其候舌幹口渴，面赤唇焦也。大便秘，腹脹痛者。病因病機：若食積。處方：神芎便秘腹脹疼。宜神芎丸主之。出處：《幼科雜病心法要訣》·卷五十五（卷）·雜證門（篇）原文：神芎便秘腹脹疼。（注）此證多因乳食停滯

2017-03-05 14

脾肺俱虛型積滯

治療方法：四君子東加柴胡升麻。證候表現：面色黃白，目無精光。病因病機：脾肺俱虛也。處方：用四君子加柴胡、升麻。出處：《幼科證治準繩》·集之八脾臟部（下）（集）·積（篇）原文：面色黃白，目無精光，脾肺俱虛也，用四君子加柴胡、升麻。

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肝鬱脾虛型積滯

治療方法：四逆散。證候表現：腹痛泄利下垂，或小便不利者。處方：用四逆散。出處：《幼科證治準繩》·集之八脾臟部（下）（集）·積（篇）原文：腹痛泄利下垂，或小便不利者，用四逆散。

2017-03-05 13

脾氣下陷型積滯

治療方法：肥兒丸、補中益氣湯。證候表現：發熱晡熱，或瀉未已。病因病機：脾氣下陷也。處方：並用補中益氣湯，佐以肥兒丸。治則治法：《經》雲：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病乃實。必以調脾為主，而以消導佐之。古人所謂養正積自除。正此

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表裡熱盛型積滯

治療方法：沆瀣丹。證候表現：積熱者，面赤口瘡，大小便黃赤。病因病機：此表裡俱實。或因內傷酒面，煎炒炙煿，或誤投峻補之藥；或外因厚棉爐火，溫暖過度，皆能生熱。此人事所致。處方：宜沆瀣丹清解之。出處：《幼幼集成》·卷三（卷）·發熱證

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脾虛挾積型積滯

證候表現：神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，不思乳食，食則飽脹，腹滿，喜伏臥，嘔吐酸餿，夜寐不安，大便溏薄，日2～3次，夾有乳片或食物殘渣。舌淡紅，苔白膩，脈細弱或細滑。病因病機：本證因虛致積，其脾氣虛弱，氣血不充，故神倦乏力，面色萎黃，

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心虛食滯型積滯

宜忌：仍節冷乳。治療方法：五苓散、醒脾散、軟金丸、沉香檳榔丸、百解散、烏犀丸、三棱散、桃紅散、紫金丸、三解散。證候表現：（曾）有時時泄清水如生米汁，是受傷而複有積，煩悶啾唧，常以生嗔，名為驚積。病因病機：是受傷而複有積。治則治法

2017-03-05 14

小兒積滯應該如何調理養護？

積滯是由於小兒餵養不當，內傷乳食，停積脾胃，運化失健引起的一種病症。以不思飲食，食而不化，腹部脹滿，大便不調為特徵。那麼，小兒積滯如何調養： 1．調節乳食，避免餵養過量進食要定時、定量，食物選擇應易於消化並富含營養的原則，要根據小兒所

2017-03-05 4

積滯

【概述】積滯是指小兒乳食不節，停滯中脘，食積不化所致的一種脾胃病證。臨床以不思乳食，食而不化，腹部脹滿，大便不調等為特徵。本病屬西醫學慢性消化功能紊亂。【病因病理】小兒乳食不知自節，或餵養不當，乳食無度，或過食肥膩生冷不消化食物，

小兒積滯

2017-03-05 9

小兒厭食預防與護理

一、預防對兒童，尤其是嬰幼兒，要注意飲食調節，掌握正確的餵養方法，飲食起居按時、有度。對先天不足，或後天病後脾弱失運的患兒，要加強飲食、藥物調理，使之早日康復。二、護理厭食矯治，不可單純依賴藥物。必須糾正不良的飲食習慣，如貪吃零食

小兒厭食

2017-03-05 16

2017-03-05 18

乳食內積型積滯

食積化熱型積滯

風痰上壅型積滯

乳傷脾胃型積滯

營衛不和型積滯

濕熱下注型積滯

脾虛食滯外感風寒型積滯

食積挾熱型積滯

脾肺俱虛型積滯

肝鬱脾虛型積滯

脾氣下陷型積滯

表裡熱盛型積滯

脾虛挾積型積滯

心虛食滯型積滯

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小兒厭食辨證論治

小兒厭食病因與診斷

脾胃不和型厭食