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腦癱兒眼球運動異常的特點

腦癱兒常會伴發有視覺功能的障礙, 像肢體運動障礙一樣腦癱小兒也存在著眼球的運動障礙。 在張力障礙型腦癱兒中除了斜視及眼震等視覺障礙外, 還可出現隨意掃視、固視及追視的困難。

腦癱兒的眼球運動異常多表現為放鬆時視功能明顯改善, 但在疾病、困倦、焦躁、疲勞及應激時視功能減退, 眼球運動的控制困難。

有學者提出, 腦癱時眼肌癱瘓的發生率應當很高, 但是臨床由神經-肌肉系統異常所致的眼肌癱瘓並不多見。 在腦癱兒中, 即使不進行深入檢查, 憑肉眼一眼就能看出眼球運動障礙者卻不少。

特別是在不隨意運動型腦癱患兒中, 平時常注視某一方向, 而向相反的方向注視困難, 但詳細檢查, 眼球的運動又幾乎無異常。

在研究無腦癱症狀的未成熟兒的眼球運動障礙時發現, 在語言及智商正常而又沒有張力障礙、辨距不良及上肢運動障礙的小兒, 記錄完成測試時的眼球運動參數, 包括時間、省略、掃視及方向順序的完成情況, 均較正常小兒差。 腦癱兒完成此測試需要更長的時間, 省略的項目更多, 應用隨意掃視運動的能力更差。 這些情況均與年齡無關, 而與腦損傷的程度有關。

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