1、胃寒證
胃寒證多由外來寒邪直接侵犯胃腑， 或過食生冷， 寒邪停聚胃腑而發病。 胃寒證又分胃寒實證和胃寒虛證。
胃寒實證：大多突然起病， 腹部受寒或過量進食生果、冷飲導致， 表現出胃部突然冷痛， 疼痛劇烈， 口淡不渴， 甚至有頭痛， 骨節肌肉酸痛， 舌質淡， 苔白厚。 病情輕的， 用熱水袋外敷， 或喝熱水、生薑水， 或服用加味藿香正氣丸即可。
胃寒虛證：則常常病情較長， 口泛清水或酸水， 四肢不溫， 口淡不渴， 小便清， 大便爛， 腹部稍受涼或飲食稍不注意就會發病， 舌淡， 苔白。 表現為胃痛， 輕則綿綿不已， 重則劇痛， 遇寒加劇， 如果用熱水敷， 則“得溫痛減”。 胃虛寒證應在用健脾胃藥物的基礎上加一些溫陽的藥， 如乾薑、花椒、胡椒、桂枝等。
2、胃熱證
胃熱（火）證又分胃實熱證或虛熱證， 多因吃了太多辛辣煎炸油膩的食物而成， 或因心情抑鬱， 鬱而化火等導致胃熱證。
胃實熱證：大多表現為胃部疼痛或有灼熱感， 伴有口臭或牙齦腫痛， 口舌生瘡， 大便幹結， 心煩失眠， 舌紅苔黃， 脈滑數。 這種情況可以用金銀花、石膏、蘆根、虎杖、丹皮、梔子、大黃等瀉火清熱解毒的藥物，
胃虛火證：表現為胃部不適， 口幹口苦， 口腔潰瘍， 勞累後或熬夜後加重， 口臭， 大便幹， 口幹不想喝水， 舌淡胖大稍嫩紅， 脈細數等。 虛火時， 要養陰清熱或益氣清熱， 用生地、石膏、麥冬、太子參、沙參等藥物， 煲湯時可用生地、麥冬、沙參、五爪龍等。
中醫在治脾胃病上， 多採取“寒則溫之， 熱則涼之”方法。 對於寒熱錯雜證， 需要寒熱並用， 如半夏瀉心湯、烏梅丸等。 對於虛實夾雜證， 又需要攻補同用。 需要注意的是， 治脾亦不宜不溫大熱。 若熱之太過， 勢必損傷脾陰；治胃亦不宜大涼大寒，
