遺傳學說
某些家系調查結果表明與遺傳有關, 由不同的外顯率的常染色體顯性基因決定。 國外統計陽性家族史18.7%~40%, 國內報導較國外為低, 約3.9%~10.7%, 本病在單卵雙胞胎中兩人均可出現。
自身免疫學說
某些自身免疫性疾病如甲狀腺疾病、惡性貧血、阿狄森病、惡性黑素瘤等患者中的白癜風發病率較高。 在這些自身免疫疾病中, 有些可檢出器官特異性抗體, 而在白癜風患者的血清中亦有學者找到抗甲狀腺胃壁細胞及腎上腺組織的抗體。
神經化學假說
白癜風常對稱或按皮節分佈,
黑素細胞自身破壞學說
實驗研究證明, 某些化學物質特別是取代酚類, 如橡皮防護手套中的抗氧化劑氫醌單苯醚, 對黑素細胞有選擇性的破壞作用。