妊娠合併癲癇患者產前護理

癲癇是一種反復、陣發的、短暫的大腦灰質過度的同步放電。 25%的癲癇患者是生育年齡的婦女， 每年有0.3%-0.4%的兒童生自癲癇的母親， 其特點具有發病突然、反復發作、病程長、易復發等特點， 據報導妊娠後孕婦的癲癇發作頻率均有程度不同的增加， 尤以圍生期為著， 因此做好癲癇患者的產前護理也是很重要的。

癲癇是神經系統的常見病、多發病之一。 調查表明， 在有關癲癇特點、病因和認識等方面， 癲癇患者並不比非癲癇患者知道的多。 調查表明：非癲癇患者比癲癇患者的健康知識要多一些。 癲癇病患者都存在不同程度的心理問題，

“癲癇人格”早已為臨床所認識。 另一方面由於社會上對癲癇病認識的偏見。 癲癇病患者及其家庭成員常常要承受來自外界及自身的心理壓力。 同時， 對妊娠合併癲癇存在種種的思想顧慮以及擔心。 妊娠合併癲癇的孕婦及其家屬都希望能遇到技術好、工作認真、態度和藹的醫務人員， 幫助她們度過分娩這一人生重要關口， 確保母、嬰安全。

一些孕婦由於受傳統觀念的影響， 對妊娠生理、心理衛生知識的缺乏， 存在不同程度的消極心理反應， 表現為緊張、憂慮、恐懼的負性情緒， 和妊娠分娩有關的恐懼個體間有很大的不同。 這在妊娠合併癲癇的孕婦中表現尤為明顯。 她們主要有以下2個方面的擔憂：

1、擔心胎兒是否有發育畸形、胎兒的安危、新生兒的照顧以及是否有癲癇的遺傳等問題；

2、擔心分娩方式、分娩過程中是否會有癲癇發作以及處理方法、是否會發生產後大出血等問題。 醫務人員要充分認識這些問題， 瞭解孕婦及家屬的心理需要， 根據孕婦的文化程度和家庭背景， 針對妊娠合併癲癇的特點， 採用多種形式做好癲癇有關知識的宣教工作。

首先， 向孕婦及其家屬詳細分析癲癇對母、嬰影響的可能性和癲癇的遺傳問題、產時採取恰當的干預措施預防癲癇發作和癲癇發作時的處理方法。 其次， 指導家屬注意觀察癲癇發作前的先兆和癲癇發作時的應對方法。 督促孕婦和家屬參加產前健康教育學習班，

同時需定期到神經科專科門診和產科門診檢查， 並在懷孕36周時提前入院待產。 目的是使孕婦能夠得到更好的照顧， 解除精神緊張、減輕心理壓力， 並利於醫務人員觀察孕婦產期癲癇發作時的病情變化並及時處理， 為順利分娩做好產前準備。