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再造散的組成及作用

【名 稱】再造散

【出 處】《傷寒六書》卷三·明·陶華

【分 類】解表劑-扶正解表

【組 成】黃芪(6克) 人參(3克) 桂枝(3克) 甘草(1.5克) 熟附子(3克) 細辛(2克) 羌活(3克)防風(3克) 川芎(3克) 煨生薑(3克)

【功 用】助陽益氣, 解表散寒。

【用 法】水二盅, 加大棗二枚, 煎一盅。 捶法再加炒白芍一撮, 煎三沸, 溫服。

【禁 忌】斟酌。

【方 論】

1.《傷寒六書》:此足太陽藥也。 《經》曰, 陽之汗, 以天之雨名之。 太陽病汗之無汗, 是邪盛而真陽虛也, 故以參、耆、甘草、姜、桂、附子大補其陽, 而以羌、防、芎、細發其表邪。 加芍藥者, 于陽中斂陰, 散中有收也。 入第知參、耆能止汗, 而不知能發汗。 以在表藥隊中, 則助表藥而能解散也。

東垣、丹溪治虛人感冒, 多用補中益氣加表藥, 即同此意也。

2.《醫方論》:此方但可施于常時之不能作汗者。 若在冬月, 而脈見浮緊, 便是太陽之寒傷營, 此方斷不可用。 注中又引東垣、丹溪治虛人感冒多用補中益氣加表藥, 于不以為然, 蓋親見喜用升、柴者殺人無數, 故不得不加意慎重, 非偏執已見, 不喜升、柴, 實不敢泥紙上之成方, 誤目前之人命也。

3、方中參、耆、姜、桂、附子、甘草益氣助陽;川芎、芍藥、大棗活血和營;羌、防、辛發其表邪。 共成扶陽解表之功。

4、麻黃細辛附子湯與再造散皆有助陽解表功用。 但前方以麻黃與附子、細辛相配, 為專于助陽發汗之劑, 宜於素體陽虛, 複感寒邪者;後方不僅用桂枝、羌活、防風、細辛及附子, 更配大補元氣之人參、黃芪,

斂陰和營之白芍, 故助陽解表之中, 兼有益氣健脾、調和營衛之功, 宜於陽虛氣弱, 外感風寒者。

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