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兒童腎盂腎炎診斷標準

腎盂腎炎診斷方法是讓大家比較重視的問題, 因為腎盂腎炎嚴重威脅大家的身體和精神, 想要徹底避免疾病導致的麻煩和危害發生, 大家需要積極諮詢相關專家的建議, 以幫助大家找到適合的腎盂腎炎診斷方法, 並且儘早開展治療。

1、急性腎盂腎炎的診斷

根據全身表現、尿路系統症, 尿白細胞數增多, 尿細胞檢查陽性, 診斷不難確定。 但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別, 因二者治療原則不同, 預後也不同, 下述可資鑒別:

尿中抗體包裹細菌檢查陽性者, 多為腎盂腎炎。 陰性者多為膀胱炎;

膀胱滅菌後的尿標本細菌培養陽性者為腎盂腎炎, 陰性者多為膀胱炎;

參考臨床症狀, 有發熱或腰痛, 腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者, 多為腎盂腎炎;

經治療症狀消失後, 六周內復發者多為腎盂腎炎, 或經單劑量抗菌藥治療無效或復發者多為腎盂腎炎。

2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據

尿路感染病史在1年以上, 而且持續有細菌尿或頻繁復發者;

經治療症狀消失後, 仍有腎小管功能減退者;

X線造影證實有腎盂腎盞變形, 腎影不規則甚至縮小。 若缺乏這些明顯的證據, 要確診則比較困難。

根據這些特點, 兩者鑒別不難。 但晚期病例兩者皆可以尿毒癥為主要表現, 鑒別有時困難, 特別當慢性腎小球腎炎合併尿路感染時,

更是如此。 這時需詳詢病史和過去表現。 結合兩病各自的臨床特點, 加以分析、才能判定。 若是慢性腎小球腎炎合併感染, 經過治療將感染控制後, 腎小球腎炎的特點可明顯地表現出來。

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