哪些癲癇患者必須進行血藥濃度測定

癲癇患者在服用抗癲癇藥物的過程中進行血藥濃度測定， 可以幫助醫生合理選用藥物， 判斷有效治療劑量， 防止藥物中毒或產生嚴重的副作用。 但並不是所有的患者都需要定期檢測抗癲癇藥物血藥濃度， 過分頻繁的檢測不但會給患者造成不必要的經濟負擔， 會使患者承受反復抽血的痛苦， 並干擾患者的日常生活。 因此， 應在需要的情況下才進行抗癲癇藥物血藥濃度檢測。

有一些抗癲癇藥物有效血藥濃度範圍較窄， 也就是說治療量和中毒劑量比較接近， 由於每個患者對於藥物的吸收和代謝情況都不同，

合適的藥物劑量既能夠控制癲癇發作， 又不會造成藥物中毒， 需要檢測的常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。 由於個體對於抗癲癇藥物的反應不同， 當應用常規或較大的劑量治療後， 患者癲癇發作仍沒有得到有效控制， 就應該進行血藥濃度的測定。 如果血藥濃度低於有效治療濃度， 可以將藥物加量治療， 而如果血藥濃度水準在有效濃度範圍內， 就說明這種藥物不能控制癲癇患者的發作， 應該考慮換藥或聯合應用藥物。