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中醫藥治療小兒過敏性紫癜

本病中醫稱“紫癜”、“紫斑”, 屬於中醫學血證範疇, 中醫古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證, 與本病有相似之處。

1、風熱傷絡

證候 起病較急, 全身皮膚紫癜散發, 尤以下肢及臀部居多, 呈對稱分佈, 色澤鮮紅, 大小不一, 或伴癢感, 可有發熱、腹痛、關節腫痛、尿血等, 舌質紅, 苔薄黃, 脈浮數。

辨證 本證由風熱之邪外感, 內竄血絡所致。 以起病較急, 紫癜色澤鮮紅, 伴風熱表證為辨證要點。

2、血熱妄行

證候 起病較急, 皮膚出現瘀點瘀斑, 色澤鮮紅, 或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血, 血色鮮紅或紫紅, 同時見心煩、口渴、便秘, 或伴腹痛,

或有發熱, 舌紅, 脈數有力。

辨證 本證由熱毒壅盛, 迫血妄行, 灼傷絡脈, 血液外滲所致。 以起病急, 紫癜及其他出血鮮紅, 伴熱毒內盛, 血分鬱熱之象為辨證要點。

3、氣不攝血

證候 起病緩慢, 病程遷延, 紫癜反復出現, 瘀斑、瘀點顏色淡紫, 常有鼻衄、齒衄, 面色蒼黃, 神疲乏力, 食欲不振, 頭暈心慌, 舌淡苔薄, 脈細無力。

辨證 本證由病久未愈, 氣虛不能攝血所致。 以病程遷延, 紫癜色淡, 反復出現, 伴氣血不足之象為辨證要點。

4、陰虛火旺

證候 紫癜時發時止, 鼻衄齒衄, 血色鮮紅, 低熱盜汗, 心煩少寐, 大便乾燥, 小便黃赤, 舌光紅, 苔少, 脈細數。

辨證 本證由陰虛火旺, 灼傷血絡所致。 以紫斑時發時止, 血色鮮紅, 伴陰虛火旺之象為辨證要點。

中藥治療過敏性紫癜的方法

【基本方】茜草20g 制點么30g 升麻5g 制廣又15g 防風10g 阿膠15g 白芍15g 制草今15g 甘草10g 烏梅10g 銀柴胡10g 制寸子10g 五味子10g(羚羊角5g甲珠10g研細沖服)地龍10g 制草田15g 蘇葉10g 浮萍10g 蟬退10g

【服用方法】 水煎服, 每付煎3次, 兌一塊, 分3次服, 每日服3次, 21付一個療程 

【炮製方法】炮製以上稀有罕見特效藥品, 需在夏至後第三個庚日至立秋之前用竹片為刀, 切片後用木炭火、砂鍋、竹籠屜蒸9次, 曬9次方可入藥。

兒童紫癜其他療法:

1.外治法 百草霜15克, 龍骨30克, 枯礬30克, 共研為細末, 用濕棉條蘸藥塞鼻, 可以止鼻衄。

2.針灸療法

(1)針刺取足三裡、曲池、合穀、血海等穴。 適用於過敏性紫癜。

(2)耳針取脾、內分泌、腎上腺、肺等。 適用於過敏性紫癜。

3.飲食療法

花生衣紅棗湯:花生衣5~10克, 紅棗10枚, 黨參15克。 水煎服,

每日1劑。 適用於氣不攝血之紫癜。

紅棗生地飲:大棗10枚, 生地黃30克, 紫草10克, 甘草10克, 水煎當茶飲之。

茜根水魚湯:水魚(鱉)1只, 茜根10克, 仙鶴草10克, 調料適量。 將水魚劏淨, 茜根、仙鶴草煎湯去渣, 入水魚燉熟, 加調料服食。 每日或隔日1劑, 連服8一10劑。 適用于陰虛火旺之紫癜。

茅根生地飲:水牛角30克, 生地黃15克, 牡丹皮10克, 白茅根15克, 白糖適量。 水煎服, 每日1劑。 適用於血熱妄行之紫癜。

病因

引起小兒過敏性紫癜的原因有以下幾類:

1.感染:如小兒感冒、扁桃體炎、肺炎、腹瀉、尿路感染、皮膚瘡癤等, 約半數病兒童發病前1—3周有上呼吸道感染史。

2.食物:如魚、蝦、蛋、奶、酒、飲料、豆製品、韭菜、牛肉乾等, 都能引起過敏性紫癜的發病, 或者使已經治療好轉者復發。

3.藥物:如青黴素、磺胺類藥物、生物製劑、各種預防針、血漿製品、血液等。

4.毒素:如蜂、蛇、蠍子、蚊蟲咬傷等, 也可能引起發病。

5.某些異物:如花粉、柳絮、寵物的皮毛, 以及油漆、汽油、塵埃、化學物品、農藥、化學纖維等等, 患兒都可以因為接觸而發病。

過敏性紫癜的日常防護

①去除可能的過敏原。

②注意休息, 避免勞累。

③注意保暖, 防止感冒。

④避免情緒波動, 防止昆蟲叮咬。

⑤避免服用可能引起過敏的藥物。

⑥控制和預防感染, 在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素, 但應避免盲目地預防性使用抗生素。

⑦注意飲食, 禁食 生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品;肉類、海鮮、雞蛋、牛奶等高動物蛋白食品;飲料、小食品等方便食品。

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