肛漏引起的流膿現象是最典型的也是最讓患者痛苦的, 需要儘早手術治療, 手術常見的方法有切除療法, 掛線療法, 具體的治療方法可以做詳細的檢查在醫生的指導下進行, 術後做好護理。
(一)切除療法
1.適應證低位肛漏。
2.禁忌證瘺管病史少於3個月;瘺管有釀膿現象;有嚴重的肺結核及其他嚴重的全身性疾病者。
3.操作方法取截石位或側臥位常規消毒, 腰俞麻醉或局部浸潤麻醉下, 先在肛門內塞人一塊鹽水紗布, 再用注射器從漏管外口注人1%亞甲藍, 如紗布染有顏色, 則有助於尋找內口。 用球頭探針從外口探人,
4.注意事項術前應仔細檢查漏管行走方向, 確定為低位肛漏方可行一次性切除療法。 手術時應仔細探查原發內口, 以免用力過猛, 形成假的內口, 導致手術後漏管復發。 術後每天換藥一次, 讓肉芽組織從基底逐漸生長, 防止橋形癒合。
(二)切開加掛線療法
切開加掛線療法是高位肛漏的一種常用手術方法。 此法具有簡便、經濟、不影響肛門功能、瘢痕小等優點。 其機理是切開部分漏管周圍組織後利用結紮線的機械作用, 通過緊縛所產生的壓力或收縮力,
1.適應證高位肛漏。
2.禁忌證同切除療法。
3.操作方法患者取側臥位元, 局部消毒, 腰俞穴麻醉或局部麻醉, 先在球頭銀質探針尾端縛紮一橡皮筋, 再將探針頭從漏管外口輕輕探人, 同時用另一手食指伸人肛內摸查接應探針頭, 並從內口探出, 提起探針兩頭, 在內外口之間切開皮膚及皮下組織, 切口上至齒線稍下方, 下至外口。 再將探針從漏管內完全拉出, 使橡皮筋穿過漏管, 再提起橡皮筋兩頭並拉緊, 緊貼切口創緣用絲線結紮橡皮筋兩端,
4.注意事項術後保持大便通暢, 每天便後用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴後再換藥。 術後每隔2-3天拉緊橡皮筋重新結紮一次。 一般7-10天左右漏管即被掛斷。 術後換藥應仔細、認真, 務使傷口從基底部開始生長, 防止橋形癒合。