室間隔缺損屬於一種先天性的疾病， 但是大家也不要因此而感覺到恐慌， 這種疾病是可以通過手術來治療的， 很多人都會好奇室間隔缺損病因是什麼， 在生活中如何治療心室間隔缺損， 下面就一起來瞭解一下關於心室間隔缺損的檢查方法吧。
室間隔缺損
室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全， 形成異常交通， 在心室水準產生左向右分流。 室間隔缺損是最常見的先天性心臟病， 約佔先心病的20%， 可單獨存在， 也可與其他畸形並存。
缺損常在0.1～3cm， 位於膜部者則較大， 肌部者則較小， 後者又稱Roger病。
心室間隔缺損的病因
遺傳因素(20%)
有先天性心室間隔缺損家族遺傳史。 兄弟姐妹同時患病、父母與子女同時患病的情況頗不少見了， 而且其疾病性質甚為近似。 若母親所生的第一胎患病， 第二胎患病的可能性為2%左右;若連續兩胎皆為心室間隔缺損病者， 再生的患兒可能增至10%。 若母親患有該病， 第二代患病的危險性為10%。
妊娠期疾病因素(18%)
孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者， 可致胎兒先天性心室間隔缺損的危險性大幅增高， 如果妊娠早期病情控制穩定， 則危險性下降。
理化因素(15%)
孕婦在懷孕早期的時候， 如果服用了或者接觸了看你不給致畸藥物， 就可能會導致肚裡的胎兒患病率增高。 在者早期接觸放射性物質如X射線、同位素等過量照射、病毒感染。
其他因素(15%)
如受孕期間， 父母雙方吸煙嗜酒都會誘發先天性室間隔缺損。
心室間隔缺損的檢查方法
心電圖檢查
視室間隔缺損口徑的大小和病期的早晚而異， 小口徑的缺損心電圖可正常， 較大的缺損， 初期階段示左心室高血壓， 左心室肥大;隨著肺血管阻力增加和肺動脈壓力升高， 逐步出現左， 右心室合併肥大;最終主要是右心室肥大， 並可出現不全性束支傳導阻滯和心肌勞損等表現。
超聲心動圖檢查
由此可見室間隔缺損處回聲中斷和心室， 心房和肺動脈主幹擴大情況，
超聲檢查尚有助於發現臨床漏診的併發畸形， 如左心室流出道狹窄， 動力導管未閉等， 近年來， 二維心動超聲和彩色多普勒檢查已成為診斷先天性心血管畸形的主要手段， 在很大程度上已可取代心導管檢查和心血管造影。
胸部X線檢查
小口徑缺損， 左向右分流量較少者， 常無明顯的心， 肺和大血管影像改變， 或僅示肺動脈段較飽滿或肺血管紋理增粗， 口徑較大的缺損， 當肺血管阻力增加不著， 呈大量左至右分流者， 則示左心室和右心室擴大。
如左心室特別擴大， 提示可能為巨大高位缺損合併主動脈瓣關閉不全;肺動脈段膨隆，
右心導管檢查
測定和對比右側心腔的血氧含量， 如右心室較右心房高出1.0容積%， 說明心室水準有左至右分流;分流量較少的小口徑缺損， 或缺損口徑雖不算小， 但已有明顯的肺動脈高壓致使左向右分流量減少者， 右室/右房血氧差常不足1.0容積%。
疑有此種情況時， 應加作吸氫試驗， 對比觀察右側心腔各處氫離子曲線出現的時間， 如右室較右房明顯超前出現，
右室， 右房間已無血氧差， 可從同期測定的體動脈血氧飽和度不同程度的下降而加以驗證， 測定右側心腔(特別是連續測定肺動脈和右心室)壓力， 若右室壓力明顯超出肺動脈壓， 根據其壓力曲線特徵， 可瓣明其合併右心室流出道或/和肺動脈瓣狹窄的情況。
一般按肺動脈壓與體動脈壓的比值判定肺動脈壓升高的程度， 70%者為重度， 根據肺動脈壓力與心排血指數， 換算出肺血管阻力， 有助於手術時機的選擇和手術適應證及禁忌證的判定， 測算肺循環與體循環血流量及二者的比值， 一般以2.0為高分流量。
心血管造影
逆行性插管至主動脈根部， 加壓注入造影劑，可判斷是否伴有主動脈瓣脫垂(關閉不全);導管插入左心室作造影，可判明室間隔缺損的部位，口徑以及是否合併左心室流出道狹窄等。
心室間隔缺損的治療方法
肺動脈環束術
方法為以寬3～4mm的Teflon帶條，環繞肺總動脈中段1周，收緊帶條並將其兩端相互縫連，其鬆緊度以環束遠段肺動脈壓力低於體動脈壓力的50%為度，藉以增加右室壓力，減少經室間隔缺損的左向右分流量，作為過渡性手術，以避免嬰兒期大口徑缺損直視修補手術的高死亡率。待1～2年後，再擇機施行缺損修補術。
室間隔缺損修補術
原則上，室間隔缺損確診之後，除有禁忌證(見下述)之外，應擇期手術，縫合或修補缺損，以避免發生細菌性心內膜炎、影響發育和正常生活、甚至喪失手術時機。 小口徑缺損有自行閉合可能，嬰幼兒期暫緩手術;中、小口徑缺損病理生理影響不著，以在學齡前手術為宜。
心臟切口
一般而論，不論何種類型的室間隔缺損，均可通過右心室切口完成缺損修補術。為盡可能減少切口對右室功能的影響，切口宜做在右心室流出道前壁，依照該處附近冠狀血管的分佈情況，分別採用縱切口、橫切口或斜切口，在能滿足心內操作的情況下，儘量做短切口，如需延長，盡可能延向肺動脈瓣環下方，而少涉及右心室體部。
結語：這種疾病是先天性疾病，沒有辦法提前預知和預防，我們能做到的就是及早發現及早治療，只有這樣，我們才能夠有活下去的資本，當然了，我們可以通過手術的治療方式，手術後一般可以達到和正常人無異的效果。
加壓注入造影劑，可判斷是否伴有主動脈瓣脫垂(關閉不全);導管插入左心室作造影，可判明室間隔缺損的部位，口徑以及是否合併左心室流出道狹窄等。心室間隔缺損的治療方法
肺動脈環束術
方法為以寬3～4mm的Teflon帶條，環繞肺總動脈中段1周，收緊帶條並將其兩端相互縫連，其鬆緊度以環束遠段肺動脈壓力低於體動脈壓力的50%為度，藉以增加右室壓力，減少經室間隔缺損的左向右分流量，作為過渡性手術，以避免嬰兒期大口徑缺損直視修補手術的高死亡率。待1～2年後，再擇機施行缺損修補術。
室間隔缺損修補術
原則上，室間隔缺損確診之後，除有禁忌證(見下述)之外，應擇期手術，縫合或修補缺損，以避免發生細菌性心內膜炎、影響發育和正常生活、甚至喪失手術時機。 小口徑缺損有自行閉合可能，嬰幼兒期暫緩手術;中、小口徑缺損病理生理影響不著，以在學齡前手術為宜。
心臟切口
一般而論，不論何種類型的室間隔缺損，均可通過右心室切口完成缺損修補術。為盡可能減少切口對右室功能的影響，切口宜做在右心室流出道前壁，依照該處附近冠狀血管的分佈情況，分別採用縱切口、橫切口或斜切口，在能滿足心內操作的情況下，儘量做短切口，如需延長，盡可能延向肺動脈瓣環下方，而少涉及右心室體部。
結語：這種疾病是先天性疾病，沒有辦法提前預知和預防，我們能做到的就是及早發現及早治療，只有這樣，我們才能夠有活下去的資本，當然了，我們可以通過手術的治療方式，手術後一般可以達到和正常人無異的效果。
