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維生素B6依賴性癲癇的診斷標準

維生素B6依賴性癲癇是一種常染色體隱性遺傳病, 人類認識該病已有40多年的歷史。 該病好發于嬰幼兒, 其臨床表現多種多樣, 具有以下特點:①癲癇發作初期對抗驚厥藥物有效, 但最終發展為難治性癲癇;②在成功停用控制新生兒驚厥的苯巴比妥6周以後, 維生素B6依賴性癲癇再次發生;③癲癇發作間期延長到5個半月, 停用維生素B6後再次發作;④發病初期的8個月內補充維生素B6不能控制癲癇發作, 但以後可成功控制癲癇發作。

隨著人們對該病認識的深入, 神經診斷方法的不斷增多, 該病的檢出率會較以前增多,

故有人提出達18月齡患兒出現癲癇發作時, 同時存在以下情況中的一種及多種則應考慮診斷為本病:①既往史、妊娠史和圍產期正常嬰兒出現隱源性癲癇者;②同胞中有嚴重驚厥性疾病且常因癲癇持續狀態致死者, 或父母有血緣關係者;③表現為持續局灶性發作或單側發作, 但意識障礙不完全者;④發病前有易激惹、煩躁不安、哭鬧或嘔吐等先兆症狀者。

目前對該病的神經化學基礎尚不十分清楚, 智商評估、神經生化評價、腦功能影像學檢查結果可為縱向評估及處理本病提供指導。

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