泛發性膿皰型牛皮癬以累及全身紅斑、無菌性膿皰為主要特徵, 因此它需要和以下全身性的膿皰性疾病相鑒別。
急性泛發性發疹性膿皰病是在水腫性紅斑的基礎上出現密集的無菌性小膿皰, 很快融合成膿湖, 皮損泛發, 分佈對稱;伴有發熱和白細胞增高。 病程有自限性, 一般2~3 周自行消退。 對糖皮質激素敏感, 中等劑量激素即可控制。 發病前一般有用藥史, 或細菌病毒感染史, 而沒有牛皮癬病史, 而且在以後也不會出現尋常型牛皮癬的改變, 治癒後很少復發。 而泛發性膿皰型牛皮癬皮損水腫性紅斑少,
角層下膿皰性皮膚病也可以出現泛發性小膿皰, 以鬆弛性膿皰、皰液呈上部清下部渾的弦月狀為特點, 主要分佈在軀幹尤其是皺褶部位, 面部一般不受累。 它是一種慢性、良性、復發性膿皰病, 有自愈傾向, 在整個病程中都不會出現尋常型牛皮癬的表現, 皮膚活檢可以鑒別。