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子宮肌瘤的藥物治療原則

我們每天面對工作、生活、學習的壓力, 生存環境又越來越糟糕, 數不清得各種病症纏繞著我們, 很多婦女同志在不知不覺中得了子宮肌瘤, 最後不得不去手術。 臨床上有些子宮肌瘤患者不是手術適應症, 但是還需要進行必要的治療控制病情的發展。 這就需要通過一些藥物來達到治療和控制和效果。 但是, 藥物治療也有其治療和用藥原則的。 下面我們就此做一下詳細的介紹, 希望對子宮肌瘤患者有用。

治療原則

1、隨訪觀察:適用於肌瘤不大、月經量增多不明顯者。

2、雄激素治療:適用於肌瘤不大、月經量增多不明顯的近絕經期患者。

3、手術治療:是該病的主要治療方法。 米司非酮治療:適用於子宮較大, 月經多的手術前治療。

用藥原則

1、手術後預防感染及補充液可按醫囑A給藥。

2、同時有輕度貧血者可按醫囑A及B給藥。

3、如術前有繼發性貧血或手中出血多者可根據貧血程度予以輸血或人血白蛋白。

子宮肌瘤期待療法

期待療法即為定期隨診觀察, 而不需要特殊處理。 主要適於子宮肌瘤大小無症狀或症狀不明顯的子宮肌瘤患者, 若為近絕經婦女, 期待絕經後肌瘤可以自然萎縮。

每3~6個月複查1次, 隨診期間注意有無症狀出現, 子宮肌瘤是否增大。 每次隨診需做婦科檢查並輔以B超檢查。 隨診過程中若出現月經過多壓迫症狀或肌瘤增大尤其速度較快者,

則需及時採用相應治療。 在有規律的定期隨診監護下, 對無症狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當的。 還應注意, 絕經後少數患者子宮肌瘤並不萎縮反而增大者, 應加強隨訪。

子宮肌瘤藥物治療

子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤, 臨床採用激素藥物治療, 歷時已逾半個世紀, 曾試過多種藥物, 但根治肌瘤的藥物仍處於探索過程中。

子宮肌瘤藥物治療適用於:

A、術前輔助治療, 這是目前應用最多的適應證, 大肌瘤伴有嚴重子宮出血, 術前臨時用藥使子宮肌瘤縮小後手術, 使術中出血減少而且操作容易尤其是子宮肌瘤剔除術。 值得注意的是若行子宮肌瘤剔除術, 有些子宮肌瘤因術前應用藥物而縮小,

可使術者術中難以發現而被遺漏, 因而會增加子宮肌瘤剔除術後“復發”的機會。

B、子宮肌瘤合併不孕患者, 經藥物治療後子宮肌瘤縮小, 為受孕改善條件。

C、近絕經期患者採用藥物治療後, 有些患者可以提前過渡到絕經, 肌瘤隨之自然萎縮。

D、子宮肌瘤患者有嚴重合併症, 暫不能接受手術者, 可以採用藥物治療, 控制子宮肌瘤生長, 暫緩手術。

綜上所述, 希望有子宮肌瘤的女性能夠更好地認識治療藥物的用藥原則, 對於自己的藥物治療要定期檢查關注效果和變化。 對於病情出現變化要及時做出正確的處理。 儘量避免手術的痛苦。

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